Artikel-artikel Menarik Untuk Memahami Asuransi - Laman 118 dari 123

Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun

2019-06-06

Bukan cuma 10, artikel ini membahas mengenai 13 keunggulan Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun PPH+ dan PPH Syariah+ yang tengah jadi perbincangan banyak orang sekarang ini. Di Awal tahun ini, Prudential meluncurkan PRUPrime Healthcare Plus (PPH+) dan PRUPrime Healthcare Syariah Plus (PPH Syariah+) sebagai Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun; paling bagus, paling lengkap, dan paling fleksibel.

Dinyatakan sebagai yang paling bagus dikarenakan PPH+ dan PPH Syariah+ memiliki 13 fitur andalan yang tidak ada asuransi kesehatan lainnya. 13 fitur unggulan tersebut akan dibahas dalam artikel ini; berikut juga contoh-contohnya.

Disebut paling lengkap karena menjadi jawaban atas harapan orang banyak yang mengharapkan asuransi kesehatan yang paling canggih; yaitu yang mengikuti kemajuan dan kebutuhan dunia medis yang cepat dan modern.

Juga disebut fleksibel sebab memberikan ke-leluasa-an bagi calon nasabah untuk menentukan sendiri tipe layanan (plan) yang sesuai dengan kebutuhan dan keinginan.

Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun: Ekspektasi…

Kala istri atau suami, atau ayah, atau ibunda, atau si buah hati yang kekasih terserang sakit dan harus dilarikan ke rumah sakit, pasti kita tidak ingin mereka “terlantar”. Yang kita mau mereka segera menerima tindakan secara cepat dan tepat.

Kita juga tidak ingin mereka hanya memperoleh pengobatan yang ala kadarnya. Kita mau adalah, mereka mendapatkan tindakan paling lengkap.

Itulah yang mendorong banyak keluarga mendaftarkan Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun untuk anggota keluarga yang disayanginya.

Namun yang terjadi sering kali sebaliknya…

Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun: Kenyataan

Seringkali kita melihat orang yang kita kasihi yang tengah terbaring sakit harus terlunta hanya untuk antri tersedianya kamar perawatan. Hal ini paling sering disebabkan oleh kelas ruang rawat yang ada saat itu hanya yang kelasnya “di atas” plan pelayanan kamar rawat untuknya.

Namun untuk mencoba “naik kelas” perawatan, kita tidak pegang uang darurat. Konsekuensinya, kita terpaksa merelakan mereka “antri”.

Atau kemudian kita berusaha mencari rumah sakit lain yang “terjangkau” . Namun ini artinya ia hanya akan menerima perawatan seadanya.

Kasus lain yang kerap terjadi adalah pasien tidak dapat menerima perawatan kalau tidak membayar sendiri sebagian biayanya. Hal ini umum terjadi karena adanya batas maksimum asuransi kesehatan yang dimiliki.

Ada pula kejadian dimana pasien tidak mendapatkan jaminan tindakan bedah rawat jalan (outpatient) karena adanya prasyarat {rawat inap|perawatan inap (impatient) sebelum dilakukannya tindakan bedah. Padahal, kemajuan teknologi dalam dunia medis saat ini sudah memungkinkan banyak tindakan bedah yang tidak membutuhkan pasien untuk dirawat inap. Hal ini menghadirkan kerepotan tersendiri bagi nasabah asuransi kesehatan.

13 Fitur Unggulan Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun PPH+ dan PPH Syariah+

Sebagaimana diketahui, dalam asuransi kesehatan umum diterapkan batas maksimal 1 tahunan pada poin-poin berikut ini:

Jumlah hari pengobatan dalam setahun
Jumlah hari tindakan intensif (ICU, NICU, dll) dalam 1 tahun
Total biaya tindakan dalam setahun
Batasan area perlindungan
Batasan jumlah kunjungan spesialis dan dokter umum dalam 1 hari
dan lain-lain

PPH+ dan PPH Syariah+ membongkar batas maksimum yang berlaku umum dalam asuransi kesehatan.

Berikut 13 Kelebihan PPH+ dan PPH Syariah+

1. Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun: FLEKSIBEL!

PPH+ dan PPH Syariah+ menghadirkan fleksibilitas bagi nasabah dalam memilih tipe kamar dan wilayah pertanggungan; yaitu,

Dapat pilih tipe kamar rawat; 2 atau 1 tempat tidur
Bebas pilih kelas kamar rawat menurut batas harga batas kamar
Bisa pilih area proteksi (lihat fitur ke-dua)

Penjelasannya dapat dilihat melalui contoh kasus dalam tabel berikut:

2. Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun: Pelayanan Perawatan Inap Tanpa Limit Maksimum Jumlah Hari Per Tahun

Ini mengagumkan!

PPH+ dan PPH Syariah+ membebaskan nasabahnya dari limit total hari perawatan inap yang umum diterapkan oleh perusahaan asuransi kesehatan lain .

Patut menjadi perhatian dalam kelebihan ini adalah:

Rawat inap sesuai hari kalender dalam setahun
Klaim dibayarkan sesuai tagihan mengikuti tipe layanan yang dipilih
Tidak meng-cover pengeluaran makan dan nursing fee
Tidak termasuk biaya ICU, NICU dan sejenisnya.

Keunggulan ini cukup jelas ya..

Info lebih lanjut…

3. Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun: Bisa Klaim Resiko Yang Terjadi Di Luar Area Proteksi Yang Sudah Dipilih Sebelumnya!

Menemukan sendiri seringnya nasabah asuransi kesehatan yang terkena resiko di luar wilayah penjaminan yang diambil sebelumnya, PPH+ dan PPH Syariah+ menambahkan layanan pembayaran klaim resiko yang terjadi di luar wilayah pertanggungan. Dengan demikan di mana saja nasabah PPH+ dan PPH Syariah+ terkena resiko, Prudential tetap menjamin perlindungannya.

Fitur ini akan membayarkan klaim dari luar area penjaminan dengan memakai persentase (%) sesuai tabel berikut :

Contoh :

Pak Wicaksana usia 35 thn memiliki polis PPH Syariah+ kelompok layanan Bronze; yaitu Wilayah pertanggungan Indonesia. Saat melaksanakan tugas ke Malaysia, beliau terserang typus dan mesti menjalani perawatan di rumah sakit di Malaysia minimal 5 hari. Karena fitur ke-tiga ini, Pak Wicaksana cukup menanggung 50% dari keseluruhan biaya yang ditagihkan rumah sakit, dengan syarat kelas kamar yang digunakan sesuai tipe layanan ….

4. Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun: Proteksi Resiko Sampai Ke Seluruh Dunia!

Keunggulan yang ke-4 dari PPH+ dan PPH Syariah+ ialah adanya pilihan area pertanggungan yang lebih luas, bahkan sampai ke seluruh dunia. Nasabah PPH+ dan PPH Syariah+ bisa menikmati perlindungan Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun dimulai dari dalam wilayah Indonesia, ke wilayah regional, lalu hingga ke seluruh dunia; mencakup juga Amerika Serikat.

{Berikut tabel wilayah penjaminan berdasarkan kelompok layanan dalam PPH+ dan PPH Syariah+:

Lalu bagaimana bila sampai menjalani perawatan di luar wilayah kelompok yang sudah dipilih sebelumnya? Jawabannya ada pada keunggulan yang ke-tiga berikut .

5. Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun: LIMIT BOOSTER! Batas Maksimum Klaim Tahunan Jadi MAKIN BESAR!

PPH+ dan PPH Syariah+ juga menghadirkan fitur limit booster; yaitu cadangan batas yang tersedia setiap saat untuk nasabah yang batas maksimum tahunannya klaimnya habis.

Berikut tabel limit booster untuk setiap kelompok layanan dalam PPH+ dan PPH Syariah+:

Contoh kasus:

Pak Waskhita adalah nasabah PPH+ tipe layanan Silver B; yaitu memiliki limit batas maksimum klaim tahunan sebesar Rp.3 Milyar. Suatu hari yang bersangkutan mengalami kecelakaan saat tengah bersepeda down hill dengan teman-temannya dan harus menjalani operasi kepalanya dan operasi di tulang belakang karena ditemukan perdarahan di kepala. Beliau dirawat berbulan-bulan di rumah sakit karena musibah tersebut. Biayanya telah mencapai lebih dari Rp. 4 Milyar.

Untung saja perbedaan biaya dan limit tahunan tersebut dijamin oleh limit booster Rp.12 Milyar yang ada bagi nasabah kelompok layanan Silver B seperti beliau. Dengan demikian, pihak keluarga tidak perlu mengeluarkan dana dari tabungan pribadi dalam rangka menutupi kekurangan biaya tersebut.

Info selanjutnya…

6. Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun: Usia Pertanggungan LEBIH LAMA (Hingga Usia Peserta 99 tahun)

Keunggulan PPH+ dan PPH Syariah+yang selanjutnya adalah memberikan masa perlindungan yang lebih lama (sampai dengan usia tertanggung 99 tahun).

Meskipun menyediakan masa perlindungan yang lebih lama, PPH+ dan PPH Syariah+ tetap menghadirkan pilihan usia penjaminan; yaitu sampai dengan usia 55, 65, 75, 85, atau 99 th.

Untuk fitur unggulan ini juga sudah cukup jelas ya..

7. Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun: Proteksi Tindakan Rawat Jalan Untuk Kanker dan Cuci Darah

Selanjutnya, PPH+ dan PPH Syariah+juga mempunyai keunggulan berupa layanan perlindungan outpatient untuk kanker dan tindakan cuci darah tanpa prasayarat impatient. Bahkan, layanan penjaminan ini dibayarkan sesuai tagihan (as charged).

Berikut penjelasannya:

8. Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun: Perlindungan Biaya Rawat Jalan SEBELUM dan SESUDAH Tindakan Bedah

Saat asuransi kesehatan lainnya memberikan layanan perlindungan macam ini dengan syarat adanya rawat inap (impatient), PPH+ dan PPH Syariah+ menyediakannya tanpa syarat rawat inap.

Dan, PPH+ dan PPH Syariah+ membayarkannya sesuai tagihan (as charged)!

Berikut ini elaborasinya:

Biaya pemeriksaan Pra- (SEBELUM) operasi maksimal untuk 30 hari sebelum tindakan bedah yang dijalani. Biayanya dibayar sesuai kuitansi secara reimburse
Biaya pengobatan Pasca (SESUDAH) operasi maksimal untuk 90 hari setelah tindakan bedah yang dijalani. Biayanya dibayar sesuai bill secara reimburse maupun cashless
Dalam setahun dapat melakukan klaim lebih dari 1x

Contoh kasus:

Pak Wicaksana, berusia 35 thn memiliki polis PPH Syariah+ kelompok layanan Bronze A. Ia menjalani tindakan bedah katarak tanpa rawat inap. Total biaya bedah tersebut Rp 10 juta diganti sesuai bill (as charged) dengan sistem pembayaran cashless maupun reimburse.

Pemeriksaan sebelum (Pra) tindakan bedah katarak yang dilalui Pak Wicaksana berupa pemeriksaan laboratorium, pemeriksaan penunjang mata, cek tekanan darah, dan cek jantung. Sebagai peserta PPH Syariah+, total biaya sebelum (Pra) tindakan operasi katarak –sebesar Rp 2 juta –dibayarkan sesuai bill resmi (as charged) dengan sistem pembayaran reimburse. Pengajuan klaim sebelum (Pra) tindakan bedah katarak itu bisa dilakukan setelah (pasca) operasi; maksimal 30 Hari.

Pemeriksaan pasca tindakan operasi rawat jalan katarak yang dilalui Pak Wicaksana adalah pemeriksaan kondisi setelah operasi apakah terjadi infeksi. Total biaya pasca operasi katarak Rp 2 juta juga ditanggung oleh Prudential sesuai bill dengan sistem pembayaran cashless maupun reimburse. Pengajuan klaim pasca rawat jalan operasi katarak tersebut dapat dilakukan setelah menyelesaikan tindakan operasi, paling lama 90 Hari.

Untuk Info selanjutnya…

9. Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun: Jatah Pemeriksaan Harian Dokter Umum dan Spesialis menjadi 2 kali lebih banyak!

Kelebihan ke-9 PPH+ dan PPH Syariah+ adalah “jatah” visit dokter yang naik 2x lipat.

Ini berarti, peserta PPH+ dan PPH Syariah+ dapat menerima lebih banyak kunjungan Dokter Umum maupun Dokter Spesialis (termasuk Sub Spesialis) per jenis spesialisasi masing-masing; bahkan sampai 2x perhari.

Contoh kasus:

Pada 1 April 2019, Pak Waskita membawa orang tuanya yang merasakan sakit pada bagian perut. Ternyata setelah diperiksa dokter beliau harus dirawat inap di rumah sakit. Untung saja Pak Waskita sudah mengikutsertakan kedua orang tuanya menjadi nasabah PPH+. Singkat cerita, risalah kunjungan dokter yang mengobati orang tuanya tercatat dalam tabel berikut:

Jadi, dengan PPH+ dan PPH Syariah+, orang tua Pak Waskita mendapatkan fasilitas:

2x kunjungan dokter umum per hari
2x pemeriksaan dokter spesialis (termasuk subspesialis) per jenis spesialisasi per hari

10. Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun: NO CLAIM BONUS!

PPH+ dan PPH Syariah+ juga mempersembahkan fitur unggulan No Claim Bonus.

No claim bonus adalah peningkatan 10% batas klaim maksimum tahunan nasabah saat nasabah PPH+ dan PPH Syariah+tidak mengajukan klaim dalam 1 tahun. Kelebihan ini bisa memberikan kenaikan mencapai maksimum 50% dari batas tahunan awal keikutsertaannya.

Contoh :

Pak Wicaksana, usia 30 tahun, mempunyai polis PPH Syariah+ tipe layanan Silver B. Batas klaim setahun awal keikutsertaannya adalah Rp. 3 Milyar. Di tahun pertama, ia tidak mengajukan klaim sama sekali. Maka di tahun ke-dua, batas klaim tahunannya bertambah 10% dari limit tahun pertama; yaitu menjadi Rp. 3,3 Milyar.

Ternyata di tahun ke-dua, Pak Wicaksana juga tidak klaim sama sekali. Maka pada tahun ke-tiga batas klaim setahunnya meningkat 10% dari limit klaim tahun awalnya; yaitu menjadi Rp. 3,6 Milyar.

Demikian seterusnya limit klaim setahunnya bisa terus naik 10% dari batas klaim tahun pertama sebagai no claim bonus sampai dengan maksimum 50% dari limit klaim awal polisnya; dalam contoh kasus ini maksimum Rp. 4,5 Milyar.

11. Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun: Penggantian Biaya Operasi Plastik (Rekonstruksi Wajah dan Payudara Akibat Kanker dan Kecelakaan)

Pada era kedokteran modern seperti saat ini, operasi plastik telah menjadi bagian yang sangat penting dari upaya tindakan kedokteran.

Bedah plastik [kasih link ke luar!] merupakan suatu cabang kedokteran yang fokus pada perbaikan jaringan tubuh yang cacat akibat kondisi tertentu; misalnya luka bakar, kecelakaan, tumor, dan penyakit bawaan yang diderita sejak lahir. Selain memperbaiki tubuh yang rusak, bedah plastik juga kerap dilakukan dalam rangka mengubah bagian tubuh pasien dengan maksud agar terlihat lebih cantik (kebutuhan estetik).

PPH+ dan PPH Syariah+ menghadirkan fitur jaminan biaya bedah rekonstruksi wajah dan payudara (bedah plastik) khusus untuk kerusakan jaringan yang disebabkan oleh kecelakaan dan kanker. Perlindungan atas klaim tindakan bedah plastik ini dibayarkan sesuai kuitansi resmi rumah sakit (as charged) sesuai tipe layanan yang dipilih.

Fitur ini jelas kan?.. 😉

Info selanjutnya…

12. Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun: Penggantian Biaya Donor Pihak Ke-3 Untuk Tindakan Transplantasi Organ Penting (Termasuk ginjal, jantung, paru-paru, hati, dan sumsum tulang belakang)

Tidak berhenti di 11 keunggulan saja, PPH+ dan PPH Syariah+ juga menghadirkan jaminan penggantian biaya donor pihak ke-3 dalam rangka tindakan transplantasi organ penting (termasuk paru-paru, jantung, hati, ginjal, dan sumsum tulang belakang).

Bahkan, jaminan penggantian biaya ini juga diganti sesuai kuitansi resmi rumah sakit (as charged) sesuai tipe layanan yang dipilih.

Fitur unggulan ini juga jelas bukan?..

13. Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun: Santunan Harian Rawat Inap

Yang terakhir untuk saat ini, PPH+ dan PPH Syariah+ juga mengadakan fitur santunan harian rawat inap rumah sakit.

Mekanisme jaminan tersebut adalah, Prudential akan membayarkan sejumlah uang ketika nasabah PPH+ atau PPH Syariah+ menderita rawat inap di rumah sakit dan peserta tersebut memanfaatkan program asuransi dari kantor tempatnya bekerja, atau dari penyedia asuransi lainnya untuk membayar biaya perawatannya selama menjalani Rawat Inap tersebut.

Contoh :

Pak Waskita, 30 tahun, memiliki polis PPH Syariah+ tipe layanan Silver B; yaitu memiliki manfaat santunan rawat inap: Rp. 1 Juta per hari. Ia menderita demam berdarah dan dirawat selama 5 hari. Pak Waskita memanfaatkan fasilitas asuransi kesehatan dari tempat kerjanya. Ia juga mendapatkan manfaat santunan harian rawat inap-nya dari Prudential sebesar total Rp. 5 Juta; yaitu Rp. 1 Juta x 5 hari rawat inap.

Berikut Tabel Santunan Harian Rawat Inap PPH+ dan PPH Syariah+:

Fitur yang dihadirkan PPH+ dan PPH Syariah+ ini juga dapat digunakan sebagai koordinasi manfaat oleh nasabah PPH+ dan PPH Syariah+. Namun demikian tidak bisa dimanfaatkan keduanya secara bersamaan.

Kesimpulan Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun PPH+ dan PPH Syariah+

PPH+ dan PPH Syariah+ adalah Asuransi Kesehatan Untuk umur 50 tahun yang cocok bagi Anda yang mencari layanan terbaik bagi diri kita pribadi dan orang-orang terdekat.

Ketahui lebih lanjut detil produk PPH+ dan PPH Syariah+ untuk mengetahui syarat kepesertaan, prosedur pengajuan klaim, pengecualian, dan disclaimer produk tersebut.

Atau bisa juga menghubungi kami via Whatsapp …

Asuransi Kesehatan 1 tahun

2019-06-05

by with No Comment Artikel

Bukan cuma 10! Artikel berikut mengulas mengenai 13 fitur unggulan Asuransi Kesehatan 1 tahun PPH+ dan PPH Syariah+ yang sedang menjadi perbincangan banyak orang saat ini. Di Awal tahun ini, Prudential meluncurkan PRUPrime Healthcare Plus (PPH+) dan PRUPrime Healthcare Syariah Plus (PPH Syariah+) yang adalah Asuransi Kesehatan 1 tahun; paling baik, paling lengkap, dan paling fleksibel.

Disebut sebagai yang paling baik karena PPH+ dan PPH Syariah+ mempunyai 13 fitur unggulan yang tidak dipunyai asuransi kesehatan lain. 13 kelebihan tersebut akan dibahas dalam artikel ini; berikut juga contoh-contohnya.

Disebut terlengkap karena memenuhi keinginan orang banyak yang menginginkan asuransi kesehatan yang up to date; yaitu yang sejalan dengan kemajuan dan kebutuhan dunia medis yang semakin modern dan cepat.

Kemudian disebut paling fleksibel karena menghadirkan ke-leluasa-an bagi calon nasabah untuk menentukan sendiri kelas layanan (plan) yang sesuai dengan keinginan dan kebutuhan.

Asuransi Kesehatan 1 tahun: Harapan…

Di kala istri atau suami, atau si buah hati, atau ayah, atau ibunda yang kekasih terkena sakit dan harus dilarikan ke rumah sakit, kita pasti tidak ingin mereka “terlantar”. Yang kita mau mereka segera mendapatkan tindakan yang diperlukan secara cepat dan tepat.

Kitapun tidak mau mereka hanya menerima tindakan sekedarnya. Kita mau , mereka menerima tindakan paling lengkap.

Itulah yang mendorong banyak keluarga mendaftarkan Asuransi Kesehatan 1 tahun untuk keluarga yang disayanginya.

Namun yang terjadi kerap kali sebaliknya…

Asuransi Kesehatan 1 tahun: Realita

Sering kita melihat orang yang kita kasihi yang sedang terbaring sakit harus terlunta antri tersedianya kamar rawat. Kejadian ini sering disebabkan oleh kelas ruang perawatan yang ada saat itu cuma yang kelasnya “di atas” plan pelayanan ruang perawatan untuknya.

Sedangkan untuk mengajukan “naik kelas” perawatan, kita tidak memiliki uang darurat. Akibatnya, kita terpaksa merelakan mereka “antri”.

Atau kemudian kita terpaksa mencari rumah sakit lain yang “terjangkau” . Namun ini artinya ia hanya akan menerima perawatan seadanya.

Kasus lainnya yang sering terjadi ialah pasien tidak dapat memperoleh pengobatan kecuali jika membayar sendiri sebagian biayanya. Hal ini umum terjadi disebabkan oleh adanya batas maksimum asuransi kesehatan yang dimiliki.

Ada pula kasus dimana pasien tidak mendapatkan jaminan tindakan bedah rawat jalan (outpatient) karena adanya syarat {rawat inap|perawatan inap (impatient) sebelum diterapkannya tindakan operasi. Padahal, kemajuan teknologi dalam dunia medis saat ini sudah membuat banyak tindakan bedah yang tidak mensyaratkan pasien untuk dirawat inap. Ini menimbulkan kebingungan tersendiri bagi nasabah asuransi kesehatan.

13 Kelebihan Asuransi Kesehatan 1 tahun PPH+ dan PPH Syariah+

Sebagaimana banyak diketahui, dalam asuransi kesehatan pada umumnya berlaku batasan maksimal tahunan pada poin-poin berikut :

Total hari perawatan dalam setahun
Total hari tindakan intensif (ICU, NICU, dll) dalam setahun
Total biaya perawatan dalam setahun
Batasan wilayah penjaminan
Batasan jumlah kunjungan dokter umum dan spesialis dalam 1 hari
dan lain-lain

PPH+ dan PPH Syariah+ membongkar limit maksimum yang umum berlaku dalam asuransi kesehatan.

Berikut ini 13 Keunggulan PPH+ dan PPH Syariah+

1. Asuransi Kesehatan 1 tahun: FLEKSIBEL!

PPH+ dan PPH Syariah+ memberikan fleksibilitas bagi nasabah dalam menentukan tipe kamar dan wilayah penjaminan; yaitu,

Bisa pilih tipe kamar perawatan; 2 atau 1 tempat tidur
Bisa pilih kelas kamar rawat menurut batas harga batas kamar
Dapat pilih area penjaminan (lihat fitur ke-dua)

Penjelasannya dapat dilihat melalui contoh kasus dalam tabel berikut:

2. Asuransi Kesehatan 1 tahun: Layanan Rawat Inap Tanpa Batas Maksimum Jumlah Hari Dalam Setahun

Ini luar biasa!

PPH+ dan PPH Syariah+ membebaskan pesertanya dari limit total hari perawatan inap yang biasa diterapkan oleh perusahaan asuransi kesehatan lainnya.

Patut diperhatikan sebagai catatan dalam keunggulan ini adalah:

Perawatan inap sesuai hari kalender per tahun
Pembayaran klaim sesuai tagihan mengikuti plan layanan yang sudah dipilih sebelumnya
Tidak meng-cover pengeluaran makan dan nursing fee
Tidak termasuk biaya NICU, ICU dan sejenisnya.

Fitur ini cukup jelas ya..

Untuk Informasi selanjutnya…

3. Asuransi Kesehatan 1 tahun: Dapat Klaim Resiko Yang Terjadi Di Luar Wilayah Penjaminan Yang Sudah Dipilih Sebelumnya!

Melihat sendiri seringnya nasabah asuransi kesehatan yang terkena resiko di luar wilayah penjaminan yang dipilih sebelumnya, PPH+ dan PPH Syariah+ menambahkan fitur pembayaran klaim resiko yang terjadi di luar area penjaminan. Dengan demikan di mana saja peserta PPH+ dan PPH Syariah+ mengalami resiko, tetap dijamin perlindungannya.

Kelebihan ini membayarkan klaim dari luar area penjaminan dengan berdasarkan persentase (%) seperti tertera dalam tabel berikut :

Contoh :

Pak Wicaksana berusia 35 th memiliki polis PPH Syariah+ plan layanan Bronze; yaitu Wilayah pertanggungan Indonesia. Saat bertugas ke Malaysia, ia sakit typus dan mesti menjalani pengobatan di rumah sakit di Malaysia minimal 5 hari. Karena kelebihanyang ke-tiga ini, Pak Wicaksana cukup membayar 50% dari total biaya yang ditagihkan rumah sakit, dengan syarat tipe kamar yang digunakan sesuai plan layanan ….

4. Asuransi Kesehatan 1 tahun: Perlindungan Resiko Hingga Ke Seluruh Dunia!

Keunggulan yang berikutnya dari PPH+ dan PPH Syariah+ adalah fitur pilihan wilayah proteksi yang lebih luas, bahkan hingga ke seluruh dunia. Nasabah PPH+ dan PPH Syariah+ dapat menikmati perlindungan Asuransi Kesehatan 1 tahun dimulai dari dalam wilayah Indonesia, ke wilayah negara-negara tetangga, lalu hingga ke seluruh dunia; termasuk Amerika Serikat.

{Berikut tabel area penjaminan berdasarkan tipe layanan dalam PPH+ dan PPH Syariah+:

Lalu bagaimana jika sampai mengalami operasi di luar wilayah tipe yang telah dipilih sebelumnya? Jawabannya ada pada fitur yang ke-tiga berikut ini.

5. Asuransi Kesehatan 1 tahun: LIMIT BOOSTER! Batas Maksimum Klaim Tahunan SEMAKIN BESAR!

PPH+ dan PPH Syariah+ juga menyediakan fitur limit booster; yaitu cadangan anggaran yang tersedia setiap saat bagi nasabah yang batas maksimum klaimnya habis.

Berikut ini tabel limit booster untuk masing-masing kategori layanan dalam PPH+ dan PPH Syariah+:

Contoh kasus:

Pak Waskhita adalah nasabah PPH+ kategori layanan Silver B; yaitu memiliki limit batas maksimum klaim tahunan Rp.3 Milyar. Suatu hari beliau terkena musibah saat sedang bersepeda down hill dengan temannya dan harus menjalani operasi bagian kepalanya dan operasi di tulang belakang karena ada perdarahan di kepala. Pak Waskhita menjalani perawatan berbulan-bulan di rumah sakit karena insiden tersebut. Biayanya menghabiskan lebih dari Rp. 4 Milyar.

Beruntung perbedaan biaya dengan limit tahunan tersebut dibayarkan oleh limit booster Rp.12 Milyar yang tersedia bagi nasabah tipe layanan Silver B seperti Pak Waskhita. Sehingga, pihak keluarga tidak perlu kebingungan mencari uang dalam rangka menutup kekurangan biaya tersebut.

Informasi lebih lanjut…

6. Asuransi Kesehatan 1 tahun: Usia Penjaminan LEBIH LAMA (Hingga Usia Nasabah 99 tahun)

Keunggulan PPH+ dan PPH Syariah+yang ke-6 adalah memberikan usia pertanggungan yang lebih lama (sampai dengan usia 99 tahun).

Walaupun memberikan usia penjaminan yang lebih lama, PPH+ dan PPH Syariah+ tetap menghadirkan pilihan usia pertanggungan; yaitu sampai dengan usia 55, 65, 75, 85, atau 99 th.

Untuk fitur unggulan ini juga sudah cukup jelas ya..

7. Asuransi Kesehatan 1 tahun: Proteksi Tindakan Outpatient Untuk Cuci Darah dan Kanker

Selanjutnya, PPH+ dan PPH Syariah+juga mempunyai fitur unggulan berupa layanan penjaminan outpatient untuk penyakit kanker dan terapi cuci darah tanpa syarat impatient. Bahkan, layanan penjaminan tersebut dijamin sesuai tagihan (as charged).

Uraian dapat dilihat dalam tabel berikut ini:

8. Asuransi Kesehatan 1 tahun: Penggantian Biaya Terapi SEBELUM dan SESUDAH Operasi

Jika asuransi kesehatan yang lain memberikan layanan perlindungan seperti ini dengan prasyarat rawat inap (impatient), PPH+ dan PPH Syariah+ menyediakannya tanpa syarat rawat inap.

Dan, PPH+ dan PPH Syariah+ membayarkannya sesuai tagihan (as charged)!

Berikut uraiannya:

Biaya pemeriksaan Pra- (SEBELUM) tindakan operasi paling lama untuk 30 hari sebelum tindakan bedah yang dijalani. Biayanya dibayar sesuai bill secara reimburse
Biaya pengobatan Pasca (SESUDAH) tindakan operasi paling lama untuk 90 hari setelah bedah yang dilalui. Biayanya dibayar sesuai tagihan secara reimburse maupun cashless
Dalam 1 tahun bisa melakukan klaim lebih dari sekali

Contoh kasus:

Pak Wicaksana, berusia 35 thn mempunyai polis PPH Syariah+ kelompok layanan Bronze A. Ia menerima tindakan operasi katarak tanpa rawat inap. Total biaya operasi tersebut Rp 10 juta dicover sesuai kuitansi (as charged) dengan sistem pembayaran cashless maupun reimburse.

Pemeriksaan sebelum (Pra) bedah katarak yang dijalani Pak Wicaksana adalah cek laboratorium, cek penunjang mata, cek tekanan darah, dan cek jantung. Sebagai nasabah PPH Syariah+, total biaya sebelum (Pra) bedah katarak –sebesar Rp 2 juta –dicover sesuai bill resmi (as charged) dengan sistem pembayaran reimburse. Pengajuan penggantian klaim sebelum (Pra) operasi katarak itu bisa dilakukan setelah (pasca) bedah; paling lama 30 Hari.

Pemeriksaan pasca tindakan operasi rawat jalan katarak yang dilalui Pak Wicaksana adalah control kondisi setelah operasi apakah terjadi infeksi. Total biaya pasca operasi katarak Rp 2 juta juga diganti oleh Prudential sesuai bill dengan sistem pembayaran cashless maupun reimburse. Pengajuan pembayaran klaim pasca rawat jalan bedah katarak tersebut dapat dilakukan setelah menjalani tindakan bedah, maksimal 90 Hari.

Untuk Informasi lebih lanjut…

9. Asuransi Kesehatan 1 tahun: Jatah Visit Harian Dokter Umum dan Spesialis jadi 2 kali lebih banyak!

Keunggulan ke-9 dari PPH+ dan PPH Syariah+ ialah “jatah” visit dokter yang bertambah 2x lipat.

Ini artinya, nasabah PPH+ dan PPH Syariah+ dapat menerima lebih banyak pemeriksaan Dokter Umum maupun Dokter Spesialis (termasuk Sub Spesialis) per jenis spesialisasi masing-masing; bahkan hingga dua kali sehari.

Contoh :

Pada 1 April 2019, Pak Waskita mengantarkan orang tuanya yang merasakan sakit di bagian perut. Ternyata setelah diperiksa dokter beliau harus dirawat inap di rumah sakit. Untung saja Pak Waskita telah mengikutsertakan kedua orang tuanya menjadi nasabah PPH+. Singkat cerita, risalah kunjungan dokter yang mengobati orang tuanya tercatat pada tabel berikut:

Berdasarkan tabel di atas, dengan PPH+ dan PPH Syariah+, orang tua Pak Waskita mendapatkan fasilitas:

2x pemeriksaan dokter umum per hari
2x pemeriksaan dokter spesialis (termasuk subspesialis) per jenis spesialisasi per hari

10. Asuransi Kesehatan 1 tahun: NO CLAIM BONUS!

PPH+ dan PPH Syariah+ juga menghadirkan kelebihan No Claim Bonus.

No claim bonus adalah tambahan 10% limit klaim maksimum tahunan nasabah jika nasabah PPH+ dan PPH Syariah+tidak melakukan pengajuan klaim dalam setahun. Fitur ini bisa memberikan tambahan mencapai maksimum 50% dari limit tahun pertama keikutsertaannya.

Contoh kasus:

Pak Wicaksana, usia 30 tahun, memiliki polis PPH Syariah+ tipe layanan Silver B. Limit klaim setahun tahun pertama keikutsertaannya adalah Rp. 3 Milyar. Pada tahun pertama, beliau tidak mengajukan klaim sama sekali. Maka di tahun ke-dua, limit klaim setahunnya meningkat 10% dari limit tahun awal; yaitu menjadi Rp. 3,3 Milyar.

Ternyata di tahun ke-dua, Pak Wicaksana juga tidak melakukan klaim sama sekali. Maka di tahun ke-tiga limit klaim setahunnya naik 10% dari batas klaim tahun awalnya; yaitu menjadi Rp. 3,6 Milyar.

Demikian seterusnya limit klaim tahunannya bisa terus naik 10% dari limit klaim tahun awal sebagai no claim bonus sampai dengan paling banyak 50% dari limit klaim pertama polisnya; dalam contoh kasus ini maksimum Rp. 4,5 Milyar.

11. Asuransi Kesehatan 1 tahun: Penggantian Biaya Operasi Plastik (Rekonstruksi Payudara dan Wajah Akibat Kecelakaan dan Kanker)

Pada era kedokteran modern seperti saat ini, tindakan bedah plastik sudah menjadi bagian tak terpisahkan dari upaya tindakan kedokteran.

Operasi plastik [kasih link ke luar!] adalah suatu cabang ilmu kedokteran yang berfokus pada perbaikan jaringan kulit yang rusak akibat kejadian tertentu; contoh luka bakar, kecelakaan, tumor, dan penyakit bawaan sejak lahir. Selain memperbaiki tubuh yang rusak, operasi plastik juga kerap dilakukan dalam rangka mengubah bagian tubuh tertentu pasien dengan maksud agar terlihat lebih cantik (kebutuhan estetik).

PPH+ dan PPH Syariah+ menambahkan fitur jaminan biaya bedah rekonstruksi wajah dan payudara (bedah plastik) khusus untuk kerusakan tubuh akibat kecelakaan dan kanker. Jaminan atas klaim tindakan bedah plastik ini dibayarkan sesuai bill resmi rumah sakit (as charged) sesuai tipe layanan yang dipilih.

Fitur ini cukup jelas kan?.. 😉

Informasi lebih lanjut…

12. Asuransi Kesehatan 1 tahun: Penggantian Biaya Donor Pihak Ke-3 Sehubungan Dengan Tindakan Transplantasi Organ Penting (Termasuk paru-paru, jantung, hati, ginjal, dan sumsum tulang belakang)

Tidak cukup di 11 kelebihan saja, PPH+ dan PPH Syariah+ juga menghadirkan jaminan penggantian biaya donor pihak ke-3 dalam rangka tindakan transplantasi organ penting (termasuk jantung, ginjal, paru-paru, hati, dan sumsum tulang belakang).

Bahkan, jaminan pembayaran klaim ini juga diganti sesuai bill resmi rumah sakit (as charged) sesuai kelompok layanan yang dipilih.

Fitur unggulan ini juga cukup jelas kan?..

13. Asuransi Kesehatan 1 tahun: Santunan Harian Rawat Inap Rumah Sakit

Terakhir untuk saat ini, PPH+ dan PPH Syariah+ juga mengadakan santunan harian rawat inap rumah sakit.

Mekanisme fitur ini ialah, Prudential akan membayarkan sejumlah uang ketika peserta PPH+ atau PPH Syariah+ menjalani rawat inap di rumah sakit dan peserta tersebut memakai program asuransi dari kantor tempatnya bekerja, atau dari penyedia asuransi lainnya dalam rangka membayar biaya pengobatannya selama menjalani Rawat Inap tersebut.

Contoh :

Pak Waskita, berusia 30 tahun, memiliki polis PPH Syariah+ tipe layanan Silver B; yaitu memiliki manfaat santunan rawat inap: Rp. 1 Juta per hari. Ia mengalami demam berdarah dan mesti dirawat selama 5 hari. Pak Waskita memanfaatkan fasilitas program kesehatan dari tempat kerjanya. Ia juga mendapatkan manfaat santunan harian rawat inap-nya dari Prudential sebesar total Rp. 5 Juta; yaitu Rp. 1 Juta x 5 hari rawat inap.

Berikut Tabel Santunan Harian Rawat Inap PPH+ dan PPH Syariah+:

Fitur yang dihadirkan PPH+ dan PPH Syariah+ ini juga dapat digunakan sebagai koordinasi manfaat oleh nasabah PPH+ dan PPH Syariah+. Namun demikian tidak bisa digunakan keduanya berbarengan.

Kesimpulan Asuransi Kesehatan 1 tahun PPH+ dan PPH Syariah+

PPH+ dan PPH Syariah+ adalah Asuransi Kesehatan 1 tahun yang sangat cocok bagi Anda yang mencari pelayanan terbaik bagi kita pribadi dan keluarga terkasih.

Ketahui lebih lanjut produk PPH+ dan PPH Syariah+ untuk mempelajari syarat kepesertaan, tata cara pengajuan klaim, pengecualian, dan disclaimer produk tersebut.

Atau dapat juga menghubungi kami via Whatsapp …

Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun

2019-06-04

by with No Comment Artikel

Tidak hanya 10! Artikel berikut mengulas tentang 13 keunggulan Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun PPH+ dan PPH Syariah+ yang jadi perbincangan banyak orang saat ini. Awal tahun ini, Prudential menghadirkan PRUPrime Healthcare Plus (PPH+) dan PRUPrime Healthcare Syariah Plus (PPH Syariah+) sebagai Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun; paling bagus, terlengkap, dan paling fleksibel.

Dinyatakan sebagai yang terbaik karena PPH+ dan PPH Syariah+ memiliki 13 kelebihan yang tidak ada asuransi kesehatan lain. 13 keunggulan itu akan dijelaskan dalam artikel ini; lengkap dengan contoh-contoh kasusnya.

Disebut paling lengkap karena memenuhi harapan orang banyak yang menginginkan asuransi kesehatan yang mutakhir; yaitu yang mengikuti perkembangan dan kebutuhan dunia medis yang cepat dan modern.

Juga disebut paling fleksibel sebab memberikan ke-leluasa-an bagi nasabah untuk menentukan sendiri tipe layanan (plan) yang sesuai dengan kebutuhan maupun keinginan.

Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun: Ekspektasi…

Ketika istri atau suami, atau si buah hati, atau ayah, atau ibunda yang kekasih menderita sakit dan harus dirawat di rumah sakit, tentu kita tidak ingin mereka “terlantar”. Yang kita mau mereka segera menerima tindakan pengobatan secara cepat dan tepat.

Kitapun tidak mau mereka hanya memperoleh tindakan ala kadarnya. Yang kita mau , mereka menerima pengobatan paling modern.

Itulah yang mendorong banyak sekali keluarga membeli Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun untuk setiap keluarga yang disayanginya.

Namun yang terjadi kerap kali sebaliknya…

Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun: Kenyataan

Sering kita melihat orang yang kita kasihi yang sedang terbaring sakit harus terlunta-lunta hanya untuk mencari tersedianya ruang rawat. Hal ini paling sering disebabkan oleh kelas kamar perawatan yang ada saat itu hanya yang kelasnya “di atas” plan pelayanan ruang rawat untuknya.

Sedangkan untuk mencoba “naik kelas” perawatan, biasanya kita tidak pegang dana cadangan. Akibatnya, kita harus rela melihat mereka “antri”.

Atau kemudian kita terpaksa mencari rumah sakit lain yang sesuai “jatah kelas”-nya. Namun ini berarti ia cuma akan mendapatkan pengobatan sekedarnya.

Kasus lainnya yang sering terjadi ialah pasien tidak dapat memperoleh perawatan kecuali jika membayar sendiri seluruh biayanya. Hal ini umum terjadi disebabkan oleh adanya limit maksimum asuransi kesehatan yang dimiliki.

Ada pula kasus dimana pasien tidak mendapatkan jaminan tindakan bedah rawat jalan (outpatient) karena adanya ketentuan {rawat inap|perawatan inap (impatient) sebelum dilakukannya tindakan operasi. Padahal, kemajuan teknologi dalam dunia medis saat ini sudah membuat banyak tindakan operasi yang tidak mensyaratkan pasien untuk dirawat inap. Hal ini menghadirkan kerepotan tersendiri bagi peserta asuransi kesehatan.

13 Kelebihan Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun PPH+ dan PPH Syariah+

Sebagaimana telah diketahui, dalam asuransi kesehatan pada umumnya diterapkan limit maksimum tahunan pada poin-poin berikut ini:

Total hari perawatan dalam 1 tahun
Jumlah hari tindakan intensif (ICU, NICU, dll) dalam 1 tahun
Total biaya perawatan dalam setahun
Batasan area perlindungan
Batas jumlah kunjungan spesialis dan dokter umum dalam 1 hari
dan lain-lain

PPH+ dan PPH Syariah+ membongkar batas maksimum yang umum berlaku dalam asuransi kesehatan.

Berikut ini 13 Keunggulan PPH+ dan PPH Syariah+

1. Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun: FLEKSIBEL!

PPH+ dan PPH Syariah+ menghadirkan fleksibilitas dalam menentukan tipe kamar dan wilayah pertanggungan; yaitu,

Dapat pilih tipe kamar perawatan; 2 atau 1 tempat tidur
Bisa pilih kelas kamar perawatan berdasarkan batas harga batas kamar
Dapat pilih wilayah penjaminan (lihat fitur ke-dua)

Penjelasannya dapat dilihat melalui contoh kasus dalam tabel berikut:

2. Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun: Perawatan Inap Tanpa Batas Maksimum Jumlah Hari Dalam Setahun

Ini luar biasa!

PPH+ dan PPH Syariah+ ”memerdekakan” nasabahnya dari batas jumlah hari rawat inap yang biasa diterapkan oleh penyedia asuransi kesehatan lainnya.

Layak menjadi atensi dalam keunggulan ini adalah:

Rawat inap mengikuti hari kalender dalam setahun
Klaim dibayarkan sesuai tagihan seturut kelompok layanan yang sudah dipilih
Tidak meng-cover pengeluaran makan dan nursing fee
Tidak termasuk biaya ICU, NICU dan sejenisnya.

Kelebihan ini cukup clear ya..

Informasi lebih lanjut…

3. Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun: Bisa Klaim Resiko Yang Terjadi Di Luar Area Penjaminan Yang Telah Dipilih Sebelumnya!

Melihat sendiri sering nasabah asuransi kesehatan yang mengalami resiko di luar wilayah penjaminan yang diambil sebelumnya, PPH+ dan PPH Syariah+ menambahkan fitur klaim resiko yang terjadi di luar area penjaminan. Sehingga dimanapun nasabah PPH+ dan PPH Syariah+ terkena resiko, tetap dijamin perlindungannya.

Keunggulan ini melakukan penggantian klaim dari luar wilayah pertanggungan dengan menggunakan persentase (%) seperti tertera dalam tabel berikut :

Contoh kasus:

Pak Wicaksana berusia 35 tahun adalah nasabah PPH Syariah+ kelompok layanan Bronze; yaitu Wilayah penjaminan Indonesia. Ketika melaksanakan tugas ke Malaysia, ia terserang typus dan mesti dirawat di rumah sakit di Malaysia selama 5 hari. Dengan adanya fitur ke-tiga ini, Pak Wicaksana cukup membayar 50% dari total biaya yang ditagihkan rumah sakit, dengan syarat tipe kamar yang digunakan sesuai tipe layanan ….

4. Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun: Perlindungan Resiko Hingga Ke Seluruh Dunia!

Kelebihan yang berikutnya dari PPH+ dan PPH Syariah+ ialah tersedianya pilihan wilayah proteksi yang lebih luas, bahkan hingga ke seluruh dunia. Nasabah PPH+ dan PPH Syariah+ dapat menikmati perlindungan Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun dimulai dari dalam wilayah Indonesia, ke wilayah regional, terus hingga ke seluruh dunia; termasuk juga Amerika Serikat.

{Berikut tabel area pertanggungan berdasarkan plan layanan dalam PPH+ dan PPH Syariah+:

Lalu bagaimana jika sampai harus menjalani pengobatan di luar wilayah tipe yang telah dipilih ? Jawabannya ada pada keunggulan yang ke-tiga berikut ini.

5. Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun: LIMIT BOOSTER! Batas Maksimum Klaim Tahunan Menjadi TAMBAH BESAR!

PPH+ dan PPH Syariah+ juga menghadirkan fitur limit booster; yaitu cadangan limit yang tersedia setiap saat untuk nasabah yang batas maksimum klaimnya telah habis.

Berikut tabel limit booster untuk masing-masing tipe layanan dalam PPH+ dan PPH Syariah+:

Contoh kasus:

Pak Waskhita adalah nasabah PPH+ tipe layanan Silver B; yaitu memiliki limit limit maksimum klaim tahunan Rp.3 Milyar. Suatu hari ia mengalami kecelakaan ketika sedang bersepeda down hill dengan teman-temannya dan harus menjalani operasi bagian kepalanya dan operasi di tulang belakang karena ada perdarahan . Ia menjalani perawatan selama berbulan-bulan di rumah sakit akibat musibah tersebut. Biayanya menghabiskan lebih dari Rp. 4 Milyar.

Untung saja selisih biaya dengan limit tahunan tersebut dibayarkan oleh limit booster Rp.12 Milyar yang standby bagi nasabah kelompok layanan Silver B seperti beliau. Dengan demikian, pihak keluarga tidak perlu kebingungan mencari pinjaman dalam rangka menutupi kekurangan biaya tersebut.

Informasi lebih lanjut…

6. Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun: Usia Penjaminan LEBIH LAMA (Sampai Dengan Usia Peserta 99 tahun)

Keunggulan PPH+ dan PPH Syariah+yang selanjutnya yaitu memberikan usia pertanggungan yang lebih lama (sampai dengan tertanggung 99 tahun).

Meskipun menghadirkan usia pertanggungan yang lebih lama, PPH+ dan PPH Syariah+ tetap menyediakan pilihan usia penjaminan; yaitu sampai dengan usia 55, 65, 75, 85, atau 99 thn.

Untuk fitur unggulan inipun sudah cukup jelas ya..

7. Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun: Proteksi Tindakan Rawat Jalan Untuk Kanker dan Cuci Darah

Selanjutnya, PPH+ dan PPH Syariah+juga memiliki fitur unggulan berupa layanan penjaminan outpatient untuk kanker dan terapi cuci darah tanpa prasayarat rawat inap. Bahkan, layanan proteksi tersebut dijamin sesuai tagihan (as charged).

Ini uraiannya:

8. Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun: Perlindungan Biaya Terapi SEBELUM dan SESUDAH Operasi

Saat asuransi kesehatan yang lain menyediakan layanan penjaminan semacam ini dengan syarat adanya rawat inap (impatient), PPH+ dan PPH Syariah+ menghadirkannya tanpa syarat rawat inap.

Dan, PPH+ dan PPH Syariah+ membayar klaimnya sesuai tagihan (as charged)!

Berikut ini uraiannya:

Biaya perawatan Pra- (SEBELUM) tindakan bedah paling lama untuk 30 hari sebelum operasi yang dilalui. Tagihannya dibayar sesuai tagihan secara reimburse
Biaya perawatan Pasca (SESUDAH) operasi paling lama untuk 90 hari sesudah bedah yang dilakukan. Biayanya diganti sesuai tagihan secara reimburse maupun cashless
Dalam setahun bisa klaim lebih dari 1x

Contoh kasus:

Pak Wicaksana, usia 35 thn menjadi nasabah PPH Syariah+ tipe jaminan Bronze A. Ia menerima operasi katarak tanpa rawat inap. Total biaya operasi tersebut Rp 10 juta dibayarkan sesuai kuitansi (as charged) dengan sistem pembayaran cashless maupun reimburse.

Pemeriksaan sebelum (Pra) tindakan bedah katarak yang dilalui Pak Wicaksana ialah cek laboratorium, pemeriksaan penunjang mata, pemeriksaan tekanan darah, dan cek jantung. Sebagai nasabah PPH Syariah+, total biaya sebelum (Pra) tindakan operasi katarak –sebesar Rp 2 juta –diganti sesuai kuitansi resmi (as charged) dengan sistem pembayaran reimburse. Pengajuan penggantian klaim sebelum (Pra) tindakan operasi katarak tersebut bisa dilakukan setelah (pasca) operasi; maksimal 30 Hari.

Pemeriksaan pasca operasi rawat jalan katarak yang dijalani Pak Wicaksana adalah pemeriksaan kondisi setelah operasi apakah terjadi infeksi. Total biaya pasca bedah katarak Rp 2 juta juga ditanggung oleh Prudential sesuai tagihan dengan sistem pembayaran cashless maupun reimburse. Pengajuan penggantian klaim pasca rawat jalan operasi katarak tersebut dapat diajukan setelah menjalani tindakan operasi, paling lama 90 Hari.

Untuk Informasi selanjutnya…

9. Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun: Jatah Kunjungan Harian Dokter Umum dan Spesialis bertambah jadi 2 kali lebih banyak!

Kelebihan yang ke-9 dari PPH+ dan PPH Syariah+ ialah “jatah” pemeriksaan dokter yang bertambah 2x lipat.

Ini artinya, nasabah PPH+ dan PPH Syariah+ bisa menerima lebih banyak visit Dokter Umum maupun Dokter Spesialis (termasuk Sub Spesialis) per jenis spesialisasi masing-masing; bahkan sampai dua kali perhari.

Contoh kasus:

Pada 1 April 2019, Pak Waskita mengantar orang tuanya yang merasakan sakit pada bagian perut. Ternyata setelah diperiksa dokter beliau harus di-opname di rumah sakit. Untung saja Pak Waskita sudah mengikutsertakan kedua orang tuanya menjadi nasabah PPH+. Singkat cerita, risalah kunjungan dokter yang merawat orang tuanya tercatat dalam tabel berikut:

Dari tabel di atas, dengan PPH+ dan PPH Syariah+, orang tua Pak Waskita menerima fasilitas:

2x pemeriksaan dokter umum per hari
2x pemeriksaan dokter spesialis (termasuk subspesialis) per jenis spesialisasi per hari

10. Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun: NO CLAIM BONUS!

PPH+ dan PPH Syariah+ juga menyediakan kelebihan No Claim Bonus.

No claim bonus ialah peningkatan 10% limit klaim maksimum tahunan peserta saat nasabah PPH+ dan PPH Syariah+tidak melakukan pengajuan klaim dalam 1 tahun. Keunggulan ini bisa memberikan tambahan sampai dengan maksimum 50% dari limit tahun pertama keikutsertaannya.

Contoh :

Pak Wicaksana, usia 30 tahun, menjadi peserta PPH Syariah+ tipe layanan Silver B. Batas klaim tahunan awal keikutsertaannya adalah Rp. 3 Milyar. Pada tahun pertama, beliau tidak mengajukan klaim sama sekali. Sehingga di tahun ke-dua, batas klaim tahunannya naik 10% dari limit tahun awal; yaitu menjadi Rp. 3,3 Milyar.

Ternyata di tahun ke-dua, Pak Wicaksana juga tidak mengajukan klaim sama sekali. Maka pada tahun ke-tiga limit klaim tahunannya bertambah 10% dari limit klaim tahun pertamanya; yaitu menjadi Rp. 3,6 Milyar.

Begitu seterusnya batas klaim setahunnya dapat terus bertambah 10% dari limit klaim tahun pertama sebagai no claim bonus sampai dengan maksimum 50% dari batas klaim pertama polisnya; dalam contoh kasus ini paling banyak Rp. 4,5 Milyar.

11. Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun: Jaminan Biaya Bedah Plastik (Perbaikan Wajah dan Payudara Yang Disebabkan Kanker dan Kecelakaan)

Dalam era kedokteran modern seperti sekarang ini, tindakan operasi plastik telah menjadi bagian tak terpisahkan dalam usaha tindakan kedokteran.

Bedah plastik [kasih link ke luar!] adalah suatu cabang kedokteran yang berfokus pada perbaikan jaringan tubuh yang cacat akibat kejadian tertentu; contoh luka bakar, kecelakaan, tumor, dan penyakit bawaan yang diderita sejak lahir. Selain memperbaiki tubuh yang rusak, operasi plastik juga sering dilakukan untuk mengubah bagian tubuh tertentu pasien dengan maksud agar terlihat lebih menarik (kebutuhan estetik).

PPH+ dan PPH Syariah+ menambahkan fitur jaminan biaya bedah rekonstruksi payudara dan wajah (bedah plastik) khusus untuk kerusakan tubuh sehubungan kanker dan kecelakaan. Proteksi atas klaim tindakan bedah plastik ini dibayarkan sesuai bill resmi rumah sakit (as charged) sesuai tipe layanan yang dipilih.

Fitur ini juga jelas kan?.. 😉

Untuk Info selanjutnya…

12. Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun: Jaminan Penggantian Biaya Donor Pihak Ke-3 Untuk Transplantasi Organ Penting (Termasuk jantung, ginjal, paru-paru, hati, dan sumsum tulang belakang)

Tidak cukup di 11 keunggulan saja, PPH+ dan PPH Syariah+ juga menghadirkan Fitur penggantian biaya donor pihak ke-3 dalam rangka tindakan transplantasi organ penting (termasuk jantung, ginjal, paru-paru, hati, dan sumsum tulang belakang).

Bahkan, jaminan penggantian biaya ini juga diganti sesuai kuitansi resmi rumah sakit (as charged) sesuai tipe layanan yang dipilih.

Fitur unggulan ini jelas kan?..

13. Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun: Pemberian Santunan Harian Rawat Inap Rumah Sakit

Yang terakhir untuk saat ini, PPH+ dan PPH Syariah+ juga mengadakan santunan harian rawat inap rumah sakit.

Mekanisme jaminan tersebut yaitu, Prudential akan membayarkan sejumlah uang ketika nasabah PPH+ atau PPH Syariah+ menderita rawat inap di rumah sakit dan peserta tersebut memanfaatkan program perlindungan dari institusi tempatnya bekerja, atau dari perusahaan asuransi lainnya untuk membayar biaya perawatannya selama menjalani Rawat Inap tersebut.

Contoh :

Pak Waskita, usia 30 tahun, memiliki polis PPH Syariah+ tipe layanan Silver B; yaitu memiliki manfaat santunan rawat inap: Rp. 1 Juta per hari. Beliau mengalami demam berdarah dan harus dirawat selama 5 hari. Pak Waskita memakai fasilitas asuransi kesehatan dari tempat kerjanya. Ia juga memperoleh manfaat santunan harian rawat inap-nya dari Prudential sebesar total Rp. 5 Juta; yaitu Rp. 1 Juta x 5 hari rawat inap.

Berikut Tabel Santunan Harian Rawat Inap PPH+ dan PPH Syariah+:

Keunggulan yang dihadirkan PPH+ dan PPH Syariah+ ini juga dapat dipakai sebagai koordinasi manfaat oleh nasabah PPH+ dan PPH Syariah+. Akan tetapi tidak dapat dipakai keduanya berbarengan.

Kesimpulan Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun PPH+ dan PPH Syariah+

PPH+ dan PPH Syariah+ adalah Asuransi Kesehatan Usia 55 tahun yang sangat cocok bagi Anda yang menginginkan pelayanan paling bagus bagi diri kita pribadi dan orang-orang terdekat.

Cari tahu lebih jauh produk PPH+ dan PPH Syariah+ untuk mengetahui syarat kepesertaan, prosedur pengajuan klaim, pengecualian, dan disclaimer produk tersebut.

Atau bisa juga menghubungi kami via Whatsapp …

Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun

2019-06-04

by with No Comment Artikel

Tidak cuma 10 artikel ini mengulas tentang 13 fitur unggulan Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun PPH+ dan PPH Syariah+ yang tengah menjadi pembicaraan orang banyak sekarang ini. Di Awal tahun ini, Prudential menghadirkan PRUPrime Healthcare Plus (PPH+) dan PRUPrime Healthcare Syariah Plus (PPH Syariah+) yang adalah Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun; terbaik, paling lengkap, dan paling fleksibel.

Disebut sebagai yang paling bagus dikarenakan PPH+ dan PPH Syariah+ mempunyai 13 keunggulan yang tidak ada asuransi kesehatan lain. 13 fitur andalan tersebut akan dijelaskan dalam artikel ini; lengkap dengan contoh-contohnya.

Disebut terlengkap karena menjawab keinginan banyak orang yang mengharapkan asuransi kesehatan yang mutakhir; yaitu yang sejalan dengan perkembangan dan kebutuhan dunia kedokteran yang semakin modern dan cepat.

Lalu dinyatakan fleksibel sebab menghadirkan ke-leluasa-an bagi calon peserta untuk menentukan sendiri kelas layanan (plan) yang sesuai dengan kebutuhan dan keinginan.

Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun: Ekspektasi…

Saat istri atau suami, atau ibunda, atau ayah, atau si buah hati tercinta jatuh sakit dan harus dilarikan ke rumah sakit, kita pasti tidak ingin mereka “terlantar”. Yang kita mau mereka segera menerima tindakan yang diperlukan secara cepat dan tepat.

Kitapun tidak mau mereka hanya mendapatkan pengobatan sekedarnya. Yang kita mau , mereka memperoleh tindakan tercanggih.

Itulah yang mendorong banyak sekali keluarga membeli Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun untuk setiap keluarga yang dikasihinya.

Namun yang terjadi kerap kali sebaliknya…

Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun: Kenyataan

Sering kita melihat orang yang kita kasihi yang tengah terbaring lemah karena sakit mesti terlunta hanya untuk antri tersedianya ruang perawatan. Kejadian ini sering disebabkan oleh kelas kamar rawat yang ada saat itu hanya yang kelasnya “di atas” kategori pelayanan ruang perawatan untuknya.

Namun untuk mengajukan “naik kelas” perawatan, kita sedang tidak pegang dana cadangan. Akibatnya, kita terpaksa merelakan mereka “antri”.

Atau kemudian kita terpaksa mencari rumah sakit lain yang sesuai “jatah kelas”-nya. Namun ini berarti ia hanya akan mendapatkan pengobatan sekedarnya.

Kasus lainnya yang sering terjadi adalah pasien tidak dapat mendapatkan pengobatan kalau tidak membayar sendiri seluruh biayanya. Hal ini banyak terjadi akibat adanya batas maksimum asuransi kesehatan yang dimiliki.

Ada pula kasus dimana pasien tidak mendapatkan jaminan tindakan bedah rawat jalan (outpatient) karena adanya ketentuan {rawat inap|perawatan inap (impatient) sebelum dilakukannya tindakan bedah. Padahal, kemajuan teknologi dalam dunia medis saat ini telah membuat banyak tindakan bedah yang tidak membutuhkan pasien untuk dirawat inap. Ini menghadirkan kesulitan tersendiri bagi nasabah asuransi kesehatan.

13 Keunggulan Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun PPH+ dan PPH Syariah+

Sebagaimana sudah banyak diketahui, dalam asuransi kesehatan pada umumnya diterapkan batasan maksimal 1 tahunan pada poin-poin berikut :

Jumlah hari pengobatan dalam 1 tahun
Jumlah hari perawatan intensif (ICU, NICU, dll) dalam 1 tahun
Total biaya perawatan dalam 1 tahun
Batasan area perlindungan
Batas jumlah pemeriksaan spesialis dan dokter umum dalam sehari
dan lain-lain

PPH+ dan PPH Syariah+ membongkar limit maksimum yang berlaku umum dalam asuransi kesehatan.

Berikut 13 Kelebihan PPH+ dan PPH Syariah+

1. Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun: FLEKSIBEL!

PPH+ dan PPH Syariah+ memberikan fleksibilitas bagi nasabah dalam memilih tipe kamar dan wilayah penjaminan; yaitu,

Bisa pilih tipe kamar perawatan; 2 atau 1 tempat tidur
Dapat pilih kelas kamar rawat berdasarkan batas harga batas kamar
Bebas pilih wilayah proteksi (lihat fitur ke-dua)

Penjelasannya dapat dilihat melalui contoh kasus dalam tabel berikut:

2. Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun: Perawatan Inap Tanpa Limit Maksimum Jumlah Hari Dalam Setahun

Ini luar biasa!

PPH+ dan PPH Syariah+ ”memerdekakan” nasabahnya dari batas total hari rawat inap yang biasa diterapkan oleh penyedia asuransi kesehatan lain .

Layak menjadi atensi dalam fitur ini adalah:

Rawat inap sesuai hari kalender dalam setahun
Klaim dibayarkan berdasarkan tagihan seturut kelompok layanan yang sudah dipilih
Tidak termasuk pengeluaran makan dan nursing fee
Tidak meng-cover biaya ICU, NICU dan sejenisnya.

Kelebihan ini mudah dimengerti ya..

Info selanjutnya…

3. Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun: Bisa Klaim Resiko Yang Terjadi Di Luar Area Penjaminan

Mengalami sendiri sering nasabah asuransi kesehatan yang tertimpa resiko di luar wilayah penjaminan yang diambil sebelumnya, PPH+ dan PPH Syariah+ menambahkan layanan pembayaran klaim resiko yang terjadi di luar area pertanggungan. Dengan demikan di mana saja nasabah PPH+ dan PPH Syariah+ mengalami resiko, tetap terlindung.

Kelebihan ini akan melakukan penggantian klaim dari luar area proteksi dengan memakai persentase (%) seperti tertera dalam tabel berikut ini:

Contoh :

Pak Wicaksana berusia 35 th memiliki polis PPH Syariah+ kelompok layanan Bronze; yaitu Wilayah pertanggungan Indonesia. Saat berdinas ke Malaysia, beliau sakit typus dan harus dirawat di rumah sakit di Malaysia selama 5 hari. Dengan adanya fituryang ke-tiga ini, Pak Wicaksana cukup membayar 50% dari total biaya yang diajukan rumah sakit, dengan syarat kelas kamar yang dipakai sesuai plan layanan ….

4. Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun: Pertanggungan Resiko Hingga Ke Seluruh Dunia!

Keunggulan yang berikutnya dari PPH+ dan PPH Syariah+ ialah tersedianya pilihan wilayah penjaminan yang lebih luas, bahkan mencapai seluruh dunia. Nasabah PPH+ dan PPH Syariah+ dapat menikmati perlindungan Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun dimulai dari dalam wilayah Indonesia, ke wilayah regional, lalu sampai ke seluruh dunia; termasuk Amerika Serikat.

{Berikut tabel wilayah pertanggungan berdasarkan tipe layanan dalam PPH+ dan PPH Syariah+:

Lalu bagaimana jika sampai menjalani operasi di luar wilayah plan yang sudah dipilih sebelumnya? Jawabannya ada pada keunggulan yang ke-tiga berikut .

5. Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun: LIMIT BOOSTER! Limit Maksimum Klaim Tahunan SEMAKIN BESAR!

PPH+ dan PPH Syariah+ juga menyediakan fitur limit booster; yaitu cadangan batas yang siap setiap saat bagi nasabah yang batas maksimum tahunannya klaimnya sudah habis.

Berikut tabel limit booster untuk setiap plan layanan dalam PPH+ dan PPH Syariah+:

Contoh kasus:

Pak Waskhita adalah nasabah PPH+ plan layanan Silver B; yaitu memiliki limit limit maksimum klaim tahunan Rp.3 Milyar. Suatu waktu yang bersangkutan mengalami kecelakaan saat sedang bersepeda down hill dengan teman-temannya dan harus menjalani operasi kepalanya dan operasi di tulang belakang karena ditemukan perdarahan di kepala. Ia menjalani perawatan selama sangat lama di rumah sakit akibat peristiwa tersebut. Biayanya menghabiskan lebih dari Rp. 4 Milyar.

Untung saja kekurangan biaya dengan limit tahunan itu ditutup oleh limit booster Rp.12 Milyar yang tersedia bagi nasabah plan layanan Silver B seperti beliau. Sehingga, pihak keluarga tidak perlu kebingungan mencari dana dalam rangka menutupi kekurangan biaya tersebut.

6. Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun: Usia Pertanggungan LEBIH LAMA (Sampai Dengan Usia 99 tahun)

Fitur unggulan PPH+ dan PPH Syariah+yang berikutnya ialah memberikan usia penjaminan yang lebih lama (sampai dengan usia tertanggung 99 tahun).

Walaupun menghadirkan masa perlindungan yang lebih lama, PPH+ dan PPH Syariah+ tetap menghadirkan pilihan usia penjaminan; yaitu sampai dengan usia 55, 65, 75, 85, atau 99 tahun.

Untuk fitur unggulan ini juga sudah cukup jelas ya..

Untuk Info lebih lanjut…

7. Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun: Penjaminan Tindakan Rawat Jalan Untuk Cuci Darah dan Kanker

Selanjutnya, PPH+ dan PPH Syariah+juga menghadirkan fitur unggulan berupa layanan penjaminan terapi untuk kanker dan tindakan cuci darah tanpa syarat impatient. Bahkan, layanan perlindungan ini dibayarkan sesuai tagihan (as charged).

Uraian bisa dilihat dalam tabel berikut :

8. Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun: Penggantian Biaya Pemeriksaan SEBELUM dan SESUDAH Operasi

Saat asuransi kesehatan yang lain memberikan layanan perlindungan macam ini dengan prasyarat rawat inap (impatient), PPH+ dan PPH Syariah+ menghadirkannya tanpa syarat rawat inap.

Dan juga, PPH+ dan PPH Syariah+ membayar klaimnya sesuai tagihan (as charged)!

Berikut ini penjelasannya:

Biaya pemeriksaan Pra- (SEBELUM) operasi maksimal untuk 30 hari sebelum tindakan operasi yang dilakukan. Tagihannya dibayar sesuai kuitansi secara reimburse
Biaya perawatan Pasca (SESUDAH) operasi paling lama untuk 90 hari setelah operasi yang dilakukan. Biayanya dibayar sesuai kuitansi secara reimburse maupun cashless
Dalam setahun bisa klaim lebih dari 1x

Contoh kasus:

Pak Wicaksana, 35 th menjadi nasabah PPH Syariah+ plan jaminan Bronze A. Ia menjalani operasi katarak tanpa rawat inap. Total biaya bedah tersebut Rp 10 juta dicover sesuai kuitansi (as charged) dengan sistem pembayaran cashless maupun reimburse.

Pemeriksaan sebelum (Pra) tindakan bedah katarak yang dilalui Pak Wicaksana adalah pemeriksaan laboratorium, pemeriksaan penunjang mata, kontrol tekanan darah, dan cek jantung. Sebagai peserta PPH Syariah+, total biaya sebelum (Pra) bedah katarak –sebesar Rp 2 juta –dicover sesuai tagihan resmi (as charged) dengan sistem pembayaran reimburse. Pengajuan pembayaran klaim sebelum (Pra) tindakan operasi katarak itu bisa dilakukan setelah (pasca) operasi; maksimal 30 Hari.

Pemeriksaan pasca operasi rawat jalan katarak yang dijalani Pak Wicaksana adalah control kondisi setelah operasi apakah terjadi infeksi. Total biaya pasca operasi katarak Rp 2 juta juga diganti oleh Prudential sesuai kuitansi dengan sistem pembayaran cashless maupun reimburse. Pengajuan penggantian klaim pasca rawat jalan operasi katarak tersebut dapat diajukan setelah menjalani tindakan operasi, paling lama 90 Hari.

Untuk Info selanjutnya…

9. Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun: Jatah Kunjungan Harian Dokter Umum dan Spesialis jadi 2 kali lebih banyak!

Keunggulan ke-9 dari PPH+ dan PPH Syariah+ adalah “jatah” visit dokter yang naik 2x lipat.

Contoh kasus:

Pada 1 April 2019, Pak Waskita mengantar orang tuanya yang mengeluh sakit pada bagian perut. Ternyata beliau harus di-opname di rumah sakit. Untung saja Pak Waskita sudah mengikutsertakan kedua orang tuanya menjadi peserta PPH+. Singkat cerita, riwayat kunjungan dokter yang merawat orang tuanya tercatat pada tabel berikut:

Berdasarkan tabel di atas, dengan PPH+ dan PPH Syariah+, orang tua Pak Waskita menerima fasilitas:

2x kunjungan dokter umum per hari
2x kunjungan dokter spesialis (termasuk subspesialis) per jenis spesialisasi per hari

10. Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun: NO CLAIM BONUS!

PPH+ dan PPH Syariah+ juga menghadirkan fitur unggulan No Claim Bonus.

No claim bonus ialah tambahan 10% limit klaim maksimum tahunan nasabah jika nasabah PPH+ dan PPH Syariah+tidak melakukan pengajuan klaim dalam setahun. Keunggulan ini dapat memberikan tambahan mencapai paling banyak 50% dari batas tahunan awal keikutsertaannya.

Contoh kasus:

Pak Wicaksana, berusia 30 tahun, menjadi peserta PPH Syariah+ tipe layanan Silver B. Limit klaim tahunan tahun pertama keikutsertaannya adalah Rp. 3 Milyar. Pada tahun pertama, ia tidak ada klaim . Sehingga di tahun ke-dua, batas klaim setahunnya bertambah 10% dari limit tahun pertama; yaitu menjadi Rp. 3,3 Milyar.

Ternyata pada tahun ke-dua, Pak Wicaksana juga tidak mengajukan klaim sama sekali. Maka pada tahun ke-tiga batas klaim setahunnya bertambah 10% dari limit klaim tahun pertamanya; yaitu menjadi Rp. 3,6 Milyar.

Informasi selanjutnya…

11. Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun: Penggantian Biaya Operasi Plastik (Perbaikan Wajah dan Payudara Akibat Kanker dan Kecelakaan)

Pada era kedokteran modern seperti saat ini, operasi plastik telah menjadi komponen krusial dari usaha tindakan kedokteran.

Operasi plastik [kasih link ke luar!] merupakan cabang kedokteran yang fokus pada perbaikan jaringan kulit yang rusak akibat kejadian tertentu; misalnya luka bakar, kecelakaan, tumor, dan penyakit bawaan yang diderita sejak lahir. Selain memperbaiki tubuh yang cacat, bedah plastik juga sering dilakukan untuk mengubah bagian tubuh tertentu pasien dengan tujuan agar terlihat lebih menarik (kebutuhan estetik).

PPH+ dan PPH Syariah+ menghadirkan fitur jaminan biaya bedah rekonstruksi payudara dan wajah (bedah plastik) khusus untuk kerusakan tubuh sehubungan kecelakaan dan kanker. Jaminan atas klaim tindakan operasi plastik ini dibayarkan sesuai kuitansi resmi rumah sakit (as charged) sesuai plan layanan yang dipilih.

Fitur ini jelas bukan?.. 😉

Informasi selanjutnya…

12. Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun: Jaminan Penggantian Biaya Donor Pihak Ke-3 Untuk Tindakan Transplantasi Organ Penting (Termasuk ginjal, jantung, paru-paru, hati, dan sumsum tulang belakang)

Tidak berhenti di 11 kelebihan saja, PPH+ dan PPH Syariah+ juga menghadirkan jaminan penggantian biaya donor pihak ke-3 sehubungan dengan tindakan transplantasi organ penting (termasuk paru-paru, jantung, hati, ginjal, dan sumsum tulang belakang).

Hebatnya lagi, jaminan pembayaran klaim ini juga diganti sesuai tagihan resmi rumah sakit (as charged) sesuai kelompok layanan yang dipilih.

Fitur unggulan ini juga cukup jelas kan?..

13. Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun: Santunan Harian Rawat Inap

Last but not least untuk saat ini, PPH+ dan PPH Syariah+ juga mengadakan jaminan santunan harian rawat inap rumah sakit.

Mekanisme jaminan ini adalah, Prudential akan memberikan sejumlah uang ketika nasabah PPH+ atau PPH Syariah+ mengalami rawat inap di rumah sakit dan nasabah tersebut menggunakan program asuransi dari institusi tempatnya bekerja, atau dari penyedia asuransi lainnya untuk membayar biaya pengobatannya selama menjalani Rawat Inap tersebut.

Contoh :

Pak Waskita, 30 tahun, memiliki polis PPH Syariah+ kelompok layanan Silver B; yaitu memiliki manfaat santunan rawat inap: Rp. 1 Juta per hari. Ia menderita demam berdarah dan dirawat selama 5 hari. Pak Waskita memakai fasilitas asuransi kesehatan dari tempat kerjanya. Beliau juga mendapatkan manfaat santunan harian rawat inap-nya dari Prudential sebesar total Rp. 5 Juta; yaitu Rp. 1 Juta x 5 hari rawat inap.

Berikut Tabel Santunan Harian Rawat Inap PPH+ dan PPH Syariah+:

Fitur yang dihadirkan PPH+ dan PPH Syariah+ ini juga dapat digunakan sebagai koordinasi manfaat oleh nasabah PPH+ dan PPH Syariah+. Namun demikian tidak dapat digunakan keduanya secara bersamaan.

Kesimpulan Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun PPH+ dan PPH Syariah+

PPH+ dan PPH Syariah+ adalah Asuransi Kesehatan Diatas 60 Tahun yang sangat cocok bagi Anda yang mengharapkan pelayanan paling bagus bagi kita pribadi dan keluarga terkasih.

Cari tahu lebih lanjut detil produk PPH+ dan PPH Syariah+ untuk mempelajari syarat kepesertaan, prosedur pengajuan klaim, pengecualian, dan disclaimer produk tersebut.

Atau dapat juga menghubungi kami via Whatsapp ini…

Asuransi Kesehatan Untuk Mahasiswa

2019-06-01

by with No Comment Artikel

Bukan cuma 10, artikel berikut ini mengulas mengenai 13 kelebihan Asuransi Kesehatan Untuk Mahasiswa PPH+ dan PPH Syariah+ yang jadi pembicaraan orang banyak saat ini. Di Awal tahun ini, Prudential menghadirkan PRUPrime Healthcare Plus (PPH+) dan PRUPrime Healthcare Syariah Plus (PPH Syariah+) sebagai Asuransi Kesehatan Untuk Mahasiswa; terbaik, paling lengkap, dan paling fleksibel.

Disebut sebagai yang paling baik sebab PPH+ dan PPH Syariah+ mempunyai 13 fitur andalan yang tidak dipunyai asuransi kesehatan lainnya. 13 keunggulan itu akan diuraikan dalam artikel ini; lengkap dengan contoh-contohnya.

Dinyatakan terlengkap karena menjawab keinginan orang banyak yang menginginkan asuransi kesehatan yang paling canggih; yaitu yang sejalan dengan kemajuan dan kebutuhan dunia medis yang makin cepat dan modern.

Dan dinyatakan paling fleksibel karena menghadirkan ke-leluasa-an bagi nasabah untuk menentukan sendiri tipe layanan (plan) yang sesuai dengan kebutuhan maupun keinginan.

Asuransi Kesehatan Untuk Mahasiswa: Harapan…

Saat istri atau suami, atau ibunda, atau ayah, atau si buah hati yang kekasih terkena sakit dan harus dirawat di rumah sakit, tentu kita tidak ingin mereka “terlantar”. Kita mau mereka segera menerima tindakan pengobatan secara cepat dan tepat.

Kitapun tidak ingin mereka hanya mendapatkan tindakan ala kadarnya. Yang kita mau ialah, mereka memperoleh perawatan tercanggih.

Itulah yang mendorong banyak sekali keluarga mendaftarkan Asuransi Kesehatan Untuk Mahasiswa untuk setiap anggota keluarga yang disayanginya.

Namun yang terjadi sering kali sebaliknya…

Asuransi Kesehatan Untuk Mahasiswa: Kenyataan

Seringkali kita melihat orang yang kita kasihi yang tengah terbaring lemah karena sakit harus terlunta hanya untuk antri tersedianya ruang perawatan. Kejadian ini paling sering diakibatkan oleh kelas kamar rawat yang tersedia saat itu hanya yang kelasnya “di atas” plan pelayanan ruang perawatan untuknya.

Sedangkan untuk mengajukan “naik kelas” perawatan, biasanya kita tidak pegang uang cadangan. Akibatnya, kita harus merelakan mereka “antri”.

Atau kemudian kita terpaksa mencari rumah sakit lain yang “terjangkau” . Namun ini berarti ia hanya akan menerima perawatan seadanya.

Kejadian lainnya yang sering terjadi ialah pasien tidak dapat menerima pengobatan kecuali jika menanggung sendiri sebagian biayanya. Hal ini banyak terjadi akibat adanya limit maksimum asuransi kesehatan yang dimiliki.

Ada juga kejadian dimana pasien tidak berhak atas jaminan tindakan operasi rawat jalan (outpatient) disebabkan adanya prasyarat {rawat inap|perawatan inap (impatient) sebelum dilakukannya tindakan operasi. Padahal, kemajuan teknologi dalam dunia kedokteran saat ini sudah memungkinkan banyak tindakan bedah yang tidak membutuhkan pasien untuk dirawat inap. Ini menimbulkan kerepotan tersendiri bagi peserta asuransi kesehatan.

13 Keunggulan Asuransi Kesehatan PPH+ dan PPH Syariah+

Seperti sudah diketahui, dalam asuransi kesehatan pada umumnya berlaku batas maksimal tahunan dalam hal berikut :

Total hari perawatan dalam setahun
Total hari tindakan intensif (ICU, NICU, dll) dalam 1 tahun
Jumlah total biaya tindakan dalam 1 tahun
Batasan area perlindungan
Batas jumlah kunjungan dokter umum dan spesialis dalam 1 hari
dan lain-lain

PPH+ dan PPH Syariah+ membongkar limit maksimum yang banyak diaplikasikan dalam asuransi kesehatan.

Berikut ini 13 Kelebihan PPH+ dan PPH Syariah+, asuransi kesehatan untuk mahasiswa

1. FLEKSIBEL!

PPH+ dan PPH Syariah+ menghadirkan fleksibilitas bagi nasabah dalam menentukan tipe kamar dan wilayah pertanggungan; yaitu,

Bisa pilih tipe kamar rawat; 2 atau 1 tempat tidur
Bebas pilih kelas kamar perawatan menurut batas harga batas kamar
Bisa pilih wilayah proteksi (lihat fitur ke-dua)

Penjelasannya dapat dilihat melalui contoh kasus dalam tabel berikut:

2. Layanan Perawatan Inap Tanpa Batas Maksimum Total Hari Dalam Setahun

Ini luar biasa!

PPH+ dan PPH Syariah+ ”memerdekakan” nasabahnya dari batas total hari perawatan inap yang biasa diterapkan oleh penyedia asuransi kesehatan lain .

Patut menjadi atensi dalam keunggulan ini adalah:

Perawatan inap mengikuti hari kalender per tahun
Pembayaran klaim berdasarkan tagihan mengikuti kelompok layanan yang sudah dipilih
Tidak meng-cover pengeluaran makan dan nursing fee
Tidak mencakup biaya ICU, NICU dan sejenisnya.

Keunggulan ini cukup clear ya..

Untuk Info lebih lanjut…

3. Dapat Klaim Resiko Yang Terjadi Di Luar Wilayah Penjaminan Yang Dipilih Sebelumnya!

Mengalami sendiri seringnya peserta asuransi kesehatan yang tertimpa resiko di luar area pertanggungan yang dipilih sebelumnya, PPH+ dan PPH Syariah+ menambahkan fitur pembayaran klaim resiko yang terjadi di luar area pertanggungan. Dengan demikan dimanapun nasabah PPH+ dan PPH Syariah+ terkena resiko, tetap terlindung.

Kelebihan ini akan membayarkan klaim dari luar wilayah penjaminan dengan menggunakan persentase (%) seperti tertera dalam tabel berikut ini:

Contoh kasus:

Pak Wicaksana berusia 35 th memiliki polis PPH+ kelompok layanan Bronze; yaitu Area pertanggungan Indonesia. Saat berdinas ke negara tetangga Malaysia, ia terserang typus dan mesti menjalani perawatan di rumah sakit di Malaysia selama 5 hari. Dengan adanya kelebihanyang ke-tiga ini, Pak Wicaksana cukup membayar 50% dari keseluruhan biaya yang diajukan rumah sakit, dengan syarat tipe kamar yang digunakan sesuai kelompok layanan Bronze

4. Proteksi Resiko Sampai Ke Seluruh Dunia!

Kelebihan yang berikut dari PPH+ dan PPH Syariah+ adalah fitur pilihan wilayah proteksi yang lebih luas, bahkan hingga ke seluruh dunia. Nasabah PPH+ dan PPH Syariah+ bisa menikmati perlindungan Asuransi Kesehatan Untuk Mahasiswa dimulai dari dalam negeri, ke wilayah negara-negara tetangga, lalu hingga ke seluruh dunia; termasuk juga Amerika Serikat.

{Berikut tabel wilayah pertanggungan berdasarkan plan layanan dalam PPH+ dan PPH Syariah+:

Lalu bagaimana jika sampai mengalami pengobatan di luar wilayah plan yang telah dipilih ? Jawabannya ada pada fitur yang ke-tiga berikut .

5. LIMIT BOOSTER! Limit Maksimum Klaim Tahunan Menjadi MAKIN BESAR!

PPH+ dan PPH Syariah+ juga menghadirkan fitur limit booster; yaitu cadangan batas yang “standby” bagi nasabah yang limit maksimum klaimnya habis.

Berikut tabel limit booster untuk setiap plan layanan dalam PPH+ dan PPH Syariah+:

Contoh kasus:

Pak Waskhita adalah nasabah PPH Syariah+ kategori layanan Silver B; yaitu memiliki limit limit maksimum klaim tahunan sebesar Rp.3 Milyar. Suatu waktu ia mengalami kecelakaan ketika sedang bersepeda down hill dengan temannya dan harus menjalani operasi bagian kepalanya dan operasi di tulang belakang karena ditemukan perdarahan di kepala. Yang bersangkutan dirawat selama sangat lama di rumah sakit akibat insiden tersebut. Biayanya mencapai lebih dari Rp. 4 Milyar.

Beruntung kekurangan biaya dengan limit tahunan itu dibayarkan oleh limit booster Rp.12 Milyar yang ada bagi nasabah kategori layanan Silver B seperti Pak Waskhita. Sehingga, pihak keluarga tidak perlu kebingungan mencari pinjaman dalam rangka menutupi kekurangan biaya tersebut.

Untuk Info lebih lanjut…

6. Usia Penjaminan LEBIH LAMA (Sampai Usia 99 tahun)

Keunggulan PPH+ dan PPH Syariah+yang selanjutnya yaitu memberikan usia pertanggungan yang lebih lama (sampai dengan usia tertanggung 99 tahun).

Walaupun menyediakan usia pertanggungan yang lebih lama, PPH+ dan PPH Syariah+ tetap memberikan pilihan usia pertanggungan; yaitu sampai dengan usia 55, 65, 75, 85, atau 99 th.

Untuk fitur unggulan inipun sudah cukup jelas ya..

7. Proteksi Tindakan Terapi Untuk Cuci Darah dan Kanker

Selanjutnya, PPH+ dan PPH Syariah+juga mempunyai kelebihan berupa layanan perlindungan outpatient untuk kanker dan terapi cuci darah tanpa prasayarat rawat inap. Bahkan, layanan perlindungan tersebut dibayarkan sesuai tagihan (as charged).

Penjelasannya dapat dilihat pada tabel berikut ini:

8. Jaminan Biaya Terapi SEBELUM dan SESUDAH Tindakan Bedah

Jika asuransi kesehatan umumnya memberikan layanan penjaminan semacam ini dengan syarat rawat inap (impatient), PPH+ dan PPH Syariah+ menyediakannya tanpa prasyarat rawat inap.

Bahkan, PPH+ dan PPH Syariah+ membayarkannya sesuai tagihan (as charged)!

Berikut uraiannya:

Biaya pengobatan Pra- (SEBELUM) operasi maksimal untuk 30 hari sebelum bedah yang dilalui. Biayanya diganti sesuai bill secara reimburse
Biaya perawatan Pasca (SESUDAH) tindakan bedah paling lama untuk 90 hari setelah operasi yang dijalani. Biayanya dibayar sesuai bill secara reimburse maupun cashless
Dalam setahun dapat melakukan klaim lebih dari sekali

Contoh kasus:

Pak Wicaksana, 35 tahun memiliki polis PPH Syariah+ kelompok jaminan Bronze A. Beliau menjalani tindakan bedah katarak tanpa rawat inap. Total biaya operasi tersebut Rp 10 juta diganti sesuai bill (as charged) dengan sistem pembayaran cashless maupun reimburse.

Pemeriksaan sebelum (Pra) operasi katarak yang dijalani Pak Wicaksana berupa cek laboratorium, pemeriksaan penunjang mata, kontrol tekanan darah, dan cek jantung. Sebagai peserta PPH Syariah+, total biaya sebelum (Pra) operasi katarak –sebesar Rp 2 juta –dicover sesuai bill resmi (as charged) dengan sistem pembayaran reimburse. Pengajuan klaim sebelum (Pra) tindakan operasi katarak tersebut dapat dilakukan setelah (pasca) operasi; paling lama 30 Hari.

Pemeriksaan pasca bedah rawat jalan katarak yang dilalui Pak Wicaksana adalah pemeriksaan kondisi setelah operasi apakah terjadi infeksi. Total biaya pasca operasi katarak Rp 2 juta juga ditanggung oleh Prudential sesuai tagihan dengan sistem pembayaran cashless maupun reimburse. Pengajuan klaim pasca rawat jalan bedah katarak tersebut dapat dilakukan setelah menyelesaikan tindakan operasi, maksimal 90 Hari.

Info selanjutnya…

9. Jatah Visit Harian Dokter Umum dan Spesialis menjadi 2 kali lebih banyak!

Kelebihan yang ke-9 PPH+ dan PPH Syariah+ adalah “jatah” visit dokter yang bertambah 2x lipat.

Ini artinya, nasabah PPH+ dan PPH Syariah+ bisa menerima lebih banyak kunjungan Dokter Umum maupun Dokter Spesialis (termasuk Sub Spesialis) per jenis spesialisasi masing-masing; bahkan sampai dua kali perhari.

Contoh kasus:

Pada 1 April 2019, Pak Waskita mengantar orang tuanya yang merasakan sakit di bagian perut. Ternyata beliau harus di-opname di rumah sakit. Untung saja Pak Waskita telah mengikutsertakan kedua orang tuanya menjadi peserta PPH+. Singkat cerita, risalah kunjungan dokter yang merawat orang tuanya tercatat pada tabel berikut:

Berdasarkan tabel di atas, dengan PPH+ dan PPH Syariah+, orang tua Pak Waskita mendapatkan fasilitas:

2x pemeriksaan dokter umum per hari
2x pemeriksaan dokter spesialis (termasuk subspesialis) per jenis spesialisasi per hari

10. NO CLAIM BONUS!

PPH+ dan PPH Syariah+ juga menyediakan keunggulan No Claim Bonus.

No claim bonus adalah kenaikan 10% batas klaim maksimum tahunan peserta ketika nasabah PPH+ dan PPH Syariah+tidak mengajukan klaim dalam setahun. Fitur ini dapat memberikan kenaikan sampai dengan paling banyak 50% dari limit tahun pertama keikutsertaannya.

Contoh :

Pak Wicaksana, usia 30 tahun, mempunyai polis PPH Syariah+ plan layanan Silver B. Batas klaim setahun tahun pertama keikutsertaannya adalah Rp. 3 Milyar. Di tahun pertama, ia tidak mengajukan klaim . Maka di tahun ke-dua, limit klaim setahunnya meningkat 10% dari limit tahun awal; yaitu menjadi Rp. 3,3 Milyar.

Ternyata di tahun ke-dua, Pak Wicaksana juga tidak ada klaim . Maka di tahun ke-tiga limit klaim setahunnya meningkat 10% dari batas klaim tahun awalnya; yaitu menjadi Rp. 3,6 Milyar.

Begitu seterusnya limit klaim setahunnya bisa terus meningkat 10% dari batas klaim tahun pertama sebagai no claim bonus sampai dengan paling banyak 50% dari batas klaim pertama polisnya; dalam contoh kasus ini paling banyak Rp. 4,5 Milyar.

11. Jaminan Biaya Bedah Plastik (Rekonstruksi Payudara dan Wajah Yang Diakibatkan Kanker dan Kecelakaan)

Di era kedokteran modern seperti sekarang ini, tindakan operasi plastik telah menjadi bagian krusial dalam upaya tindakan kedokteran.

Bedah plastik [kasih link ke luar!] merupakan suatu cabang kedokteran yang berfokus pada perbaikan jaringan kulit yang rusak akibat kondisi tertentu; contoh luka bakar, kecelakaan, tumor, dan penyakit bawaan yang diderita sejak lahir. Selain memperbaiki jaringan yang rusak, operasi plastik juga kerap dilakukan untuk mengubah bagian tubuh tertentu pasien dengan maksud supaya terlihat lebih menarik (kebutuhan estetik).

PPH+ dan PPH Syariah+ menghadirkan fitur proteksi biaya operasi rekonstruksi payudara dan wajah (bedah plastik) khusus untuk kerusakan tubuh sehubungan kecelakaan dan kanker. Jaminan atas klaim tindakan operasi plastik ini dibayarkan sesuai bill resmi rumah sakit (as charged) sesuai plan layanan yang dipilih.

Fitur ini juga cukup jelas bukan?.. 😉

Untuk Info lebih lanjut…

12. Penggantian Biaya Donor Pihak Ke-3 Untuk Transplantasi Organ Penting (Termasuk paru-paru, jantung, hati, ginjal, dan sumsum tulang belakang)

Tidak cukup di 11 keunggulan saja, PPH+ dan PPH Syariah+ juga menghadirkan jaminan penggantian biaya donor pihak ke-3 dalam rangka transplantasi organ penting (termasuk paru-paru, jantung, hati, ginjal, dan sumsum tulang belakang).

Hebatnya lagi, jaminan penggantian biaya ini juga diganti sesuai bill resmi rumah sakit (as charged) sesuai plan layanan yang dipilih.

Fitur unggulan ini jelas kan?..

13. Pemberian Santunan Harian Rawat Inap

Last but not least untuk saat ini, PPH+ dan PPH Syariah+ juga mengadakan fitur santunan harian rawat inap rumah sakit.

Mekanisme jaminan ini yaitu, Prudential akan memberikan sejumlah uang ketika nasabah PPH+ atau PPH Syariah+ mengalami rawat inap di rumah sakit dan peserta tersebut memakai program perlindungan dari institusi tempatnya bekerja, atau dari penyedia asuransi lainnya dalam rangka membayar biaya pengobatannya selama menjalani Rawat Inap tersebut.

Contoh kasus:

Pak Waskita, 30 tahun, memiliki polis PPH Syariah+ tipe layanan Silver B; yaitu memiliki manfaat santunan rawat inap: Rp. 1 Juta per hari. Ia menderita demam berdarah dan harus dirawat selama 5 hari. Pak Waskita memanfaatkan fasilitas asuransi kesehatan dari tempat kerjanya. Beliau juga menerima manfaat santunan harian rawat inap-nya dari Prudential sebesar total Rp. 5 Juta; yaitu Rp. 1 Juta x 5 hari rawat inap.

Berikut Tabel Santunan Harian Rawat Inap PPH+ dan PPH Syariah+:

Fitur yang dihadirkan PPH+ dan PPH Syariah+ ini juga bisa dimanfaatkan sebagai koordinasi manfaat oleh nasabah PPH+ dan PPH Syariah+. Akan tetapi tidak bisa dimanfaatkan keduanya bersamaan.

Kesimpulan Asuransi Kesehatan Untuk Mahasiswa PPH+ dan PPH Syariah+

PPH+ dan PPH Syariah+ adalah Asuransi Kesehatan Untuk Mahasiswa yang cocok bagi Anda yang mencari pelayanan terbaik bagi kita pribadi dan orang-orang terdekat.

Cari tahu lebih jauh detil produk PPH+ dan PPH Syariah+ untuk mengetahui syarat kepesertaan, prosedur pengajuan klaim, pengecualian, dan disclaimer produk tersebut.