asuransi syariah terbaik dan terlengkap

13 Kelebihan Asuransi Kesehatan Rawat Jalan Prudential

Pada umumnya, asuransi kesehatan yang berlaku di Indonesia tidak meng-cover tindakan/pengobatan rawat jalan (outpatient). Namun kemajuan teknologi di bidang kedokteran dan medis yang telah memungkinkan banyak sekali tindakan operasi maupun terapi yang dapat dilakukan tanpa pasien harus menjalani rawat inap.

Asuransi Kesehatan: Realita

Seperti banyak diketahui, dalam asuransi kesehatan pada umumnya diterapkan limit (batasan) pada hal-hal berikut ini:

  1. Hanya untuk rawat inap
  2. Total hari pengobatan dalam 1 tahun
  3. Jumlah hari perawatan intensif (ICU, NICU, dll) dalam setahun
  4. Total biaya tindakan dalam 1 tahun
  5. Batasan wilayah perlindungan
  6. Batas jumlah pemeriksaan dokter umum dan spesialis dalam 1 hari

Batasan-batasan tersebut seringkali menjadi kendala bagi masyarakat modern saat ini untuk memiliki asuransi kesehatan.

13 Kelebihan Asuransi Kesehatan Rawat Jalan Prudential

asuransi kesehatan premi murah

Tahun 2019, Prudential Indonesia meluncurkan produk asuransi kesehatan yang memberikan perlindungan yang terbaik dan lengkap namun dengan premi yang terjangkau. Bahkan, produk asuransi kesehatan rawat jalan Prudential mendobrak batasan maksimum yang jamak berlaku dalam asuransi kesehatan.

Disebut sebagai yang terbaik dan terlengkap karena memiliki 13 keunggulan yang tidak ada asuransi kesehatan lain. 13 tersebut adalah:

  1. Meng-cover rawat jalan sebelum dan sesudah operasi
  2. Meng-cover terapi rawat jalan cuci darah dan kemoterapi
  3. Fleksibel
  4. Meng-cover rawat inap tanpa limit tahunan
  5. Klaim resiko yang terjadi di manapun
  6. Jangkauan proteksi ke seluruh dunia
  7. Limit booster
  8. Perlindungan terlama (sampai usia 99 tahun)
  9. Pemeriksaan dokter umum maupun spesialis lebih banyak
  10. Bonus jika tidak terjadi klaim
  11. Meng-cover bedah plastik akibat kanker dan kecelakaan
  12. Penggantian biaya donor transplantasi organ vital
  13. Santunan harian selama rawat inap

Informasi lebih detil tentang 13 keunggulan tersebut di atas dapat dipelajari dalam artikel kami 13 Kelebihan Asuransi Kesehatan Prudential Yang Tidak Ada Di Asuransi Lain.

Bagaimana Dengan Preminya?…

Lalu bagaimana dengan premi-nya?

Berapa besar premi yang harus dibayarkan untuk memiliki perlindungan asuransi kesehatan sebaik dan se-lengkap itu?

Pertanyaan ini tentu muncul di benak kita yang menginginkan  Asuransi Kesehatan yang lengkap dan dengan pelayanan terbaik bagi diri kita pribadi dan keluarga terkasih.

Ternyata, perlindungan asuransi terbaik dan terlengkap tersebut dapat kita miliki dengan membayar premi mulai 6 juta per tahun. Atau kita juga dapat mencicil secara bulanan dengan premi 500 ribu per bulan.

Untuk pertanyaan atau informasi lebih lanjut, silakan Hubungi Kami!

Semoga bermanfaat!

Bagikan info ini:
Asuransi Kesehatan Prudential

Asuransi Kesehatan Cashless; Antara Harapan Dan Realita

Asuransi kesehatan cashless menjadi trend layanan asuransi yang sedang dicari masyarakat. Namun demikian, dalam praktek-nya sering tidak se-keren namanya. Hal ini menyebabkan terjadinya  kerepotan bahkan kekecewaan yang harus dialami nasabah.

Asuransi Kesehatan Cashless: Realita

Seperti banyak diketahui, dalam asuransi kesehatan pada umumnya diterapkan limit (batasan)  pada hal-hal berikut ini:

  1. Hanya untuk rawat inap
  2. Total hari pengobatan dalam 1 tahun
  3. Jumlah hari perawatan intensif (ICU, NICU, dll) dalam setahun
  4. Total biaya tindakan dalam 1 tahun
  5. Batasan wilayah perlindungan
  6. Batas jumlah pemeriksaan dokter umum dan spesialis dalam 1 hari

Batasan-batasan tersebut sering menghambat masyarakat untuk memiliki asuransi kesehatan yang sangat dibutuhkan di era modern saat ini.

13 Keunggulan Asuransi Kesehatan Cashless Prudential

Di tahun 2019, Prudential Indonesia meluncurkan produk asuransi kesehatan yang memberikan perlindungan yang terbaik dan lengkap namun dengan premi yang terjangkau. Bahkan, produk asuransi kesehatan cashless Prudential mendobrak batasan maksimum yang jamak berlaku dalam asuransi kesehatan.

Disebut sebagai yang terbaik dan terlengkap karena memiliki 13 keunggulan yang tidak ada asuransi kesehatan lain. 13 tersebut adalah:

  1. Fleksibel
  2. Meng-cover rawat inap tanpa limit tahunan
  3. Klaim resiko yang terjadi di manapun
  4. Jangkauan proteksi ke seluruh dunia
  5. Limit booster
  6. Perlindungan terlama (sampai usia 99 tahun)
  7. Meng-cover terapi cuci darah dan kemoterapi
  8. Meng-cover rawat jalan sebelum dan sesudah operasi
  9. Pemeriksaan dokter umum maupun spesialis lebih banyak
  10. Bonus jika tidak terjadi klaim
  11. Meng-cover bedah plastik akibat kanker dan kecelakaan
  12. Penggantian biaya donor transplantasi organ vital
  13. Santunan harian selama rawat inap

Informasi lebih detil tentang 13 keunggulan tersebut di atas dapat dipelajari dalam artikel kami 13 Kelebihan Asuransi Kesehatan Prudential Yang Tidak Ada Di Asuransi Lain.

Bagaimana Dengan Preminya?…

Lalu bagaimana dengan premi-nya?

Berapa besar premi yang harus dibayarkan untuk memiliki perlindungan asuransi kesehatan sebaik dan se-lengkap itu?

Pertanyaan ini tentu muncul di benak kita yang menginginkan  Asuransi Kesehatan yang lengkap dan dengan pelayanan terbaik bagi diri kita pribadi dan keluarga terkasih.

Ternyata, perlindungan asuransi terbaik dan terlengkap tersebut dapat kita miliki dengan membayar premi mulai 6 juta per tahun. Atau kita juga dapat mencicil secara bulanan dengan premi 500 ribu per bulan.

Untuk pertanyaan atau informasi lebih lanjut, silakan Hubungi Kami!

Semoga bermanfaat!

Bagikan info ini:
Asuransi Kesehatan Prudential

Asuransi Kesehatan Online

Tidak cuma 10 artikel, berikut mengulas mengenai 13 keunggulan Asuransi Kesehatan Online PPH+ dan PPH Syariah+ yang tengah menjadi pembicaraan banyak orang sekarang ini.

Di Awal tahun ini, Prudential meluncurkan PRUPrime Healthcare Plus (PPH+) dan PRUPrime Healthcare Syariah Plus (PPH Syariah+) yang adalah Asuransi Kesehatan Online; paling bagus, terlengkap, dan paling fleksibel.

Dinyatakan sebagai yang paling bagus dikarenakan PPH+ dan PPH Syariah+ mempunyai 13 kelebihan yang tidak dipunyai asuransi kesehatan lain. 13 fitur unggulan tersebut akan dijelaskan dalam artikel ini; lengkap dengan contoh-contohnya.

Disebut terlengkap karena menjadi jawaban atas keinginan banyak orang yang mengharapkan asuransi kesehatan yang mutakhir; yaitu yang sejalan dengan perkembangan dan kebutuhan dunia kedokteran yang cepat dan modern.

Dan disebut fleksibel sebab memberikan ke-leluasa-an bagi calon peserta untuk menentukan sendiri tipe layanan (plan) yang sesuai dengan kebutuhan maupun keinginan.

Asuransi Kesehatan : Keinginan…

Saat istri atau suami, atau ayah, atau ibunda, atau si buah hati terkasih jatuh sakit dan harus dirawat di rumah sakit, kita pasti tidak ingin mereka “terlantar”. Yang kita mau mereka segera menerima tindakan yang diperlukan secara cepat dan tepat.

Kita juga tidak mau mereka hanya memperoleh perawatan sekedarnya. Yang kita mau ialah, mereka memperoleh tindakan paling modern.

Itulah yang memotivasi banyak sekali keluarga membelikan Asuransi Kesehatan Online untuk keluarganya.

Namun yang terjadi sering kali sebaliknya…

Asuransi Kesehatan : Kenyataan

Seringkali kita melihat orang yang kita kasihi yang tengah terbaring lemah karena sakit harus terlunta hanya untuk antri tersedianya ruang perawatan. Kejadian ini sering diakibatkan oleh kelas ruang rawat yang ada saat itu hanya yang kelasnya “di atas” tipe pelayanan ruang perawatan untuknya.

Namun untuk mencoba “naik kelas” perawatan, kita sedang tidak pegang uang cadangan. Konsekuensinya, kita terpaksa rela melihat mereka “antri”.

Atau kemudian kita terpaksa mencari rumah sakit lain yang “terjangkau” . Namun ini artinya ia hanya akan mendapatkan pengobatan seadanya.

Kejadian lain yang banyak terjadi ialah pasien tidak bisa memperoleh perawatan kecuali jika membayar sendiri seluruh biayanya. Hal ini banyak terjadi karena adanya batas maksimum asuransi kesehatan yang dimiliki.

Ada juga kejadian dimana pasien tidak berhak atas jaminan tindakan operasi rawat jalan (outpatient) karena adanya syarat {rawat inap|perawatan inap (impatient) sebelum diterapkannya tindakan operasi. Padahal, kemajuan teknologi dalam dunia kedokteran saat ini telah membuat banyak tindakan bedah yang tidak mensyaratkan pasien untuk dirawat inap. Ini menimbulkan kesulitan tersendiri bagi nasabah asuransi kesehatan.

[pgp_titel]

Gebrakan PPH+ dan PPH Syariah+ Sebagai Asuransi Kesehatan Online

PPH+ dan PPH Syariah+ membongkar batasan maksimum yang banyak diterapkan dalam asuransi kesehatan.

Sebagaimana sudah banyak diketahui, dalam asuransi kesehatan umum diterapkan limit maksimal tahunan pada poin-poin berikut :

  • Jumlah hari pengobatan dalam setahun
  • Total hari perawatan intensif (ICU, NICU, dll) dalam setahun
  • Jumlah total biaya perawatan dalam setahun
  • Batasan wilayah penjaminan
  • Batasan jumlah pemeriksaan spesialis dan dokter umum dalam 1 hari
  • dan lain-lain

Berikut ini 13 Kelebihan PPH+ dan PPH Syariah+ Sebagai Asuransi Kesehatan Online

1.  FLEKSIBEL!

PPH+ dan PPH Syariah+ menyediakan fleksibilitas bagi nasabah dalam memilih tipe kamar dan wilayah penjaminan; yaitu,

  1. Bisa pilih tipe kamar perawatan; 2 atau 1 tempat tidur
  2. Dapat pilih kelas kamar perawatan menurut batas harga batas kamar
  3. Bebas pilih area pertanggungan (lihat fitur ke-dua)

Penjelasannya dapat dilihat melalui contoh kasus dalam tabel berikut:

Pilihan Kamar PPH+ dan PPH Syariah+

2.  Layanan Rawat Inap Tanpa Batasan Maksimum Jumlah Hari Dalam Setahun

Ini mengagumkan!

PPH+ dan PPH Syariah+ ”memerdekakan” pesertanya dari batasan total hari rawat inap yang banyak diterapkan oleh perusahaan asuransi kesehatan lain .

Patut diperhatikan sebagai catatan dalam fitur ini adalah:

  • Rawat inap sesuai hari kalender dalam setahun
  • Klaim dibayarkan sesuai tagihan seturut plan layanan yang telah dipilih
  • Tidak termasuk pengeluaran makan dan nursing fee
  • Tidak meng-cover ongkos NICU, ICU dan sejenisnya.

Keunggulan ini cukup jelas ya..

Untuk Informasi selanjutnya…

Chat WA utk cari tahu Asuransi Kesehatan Online

3.  Bisa Klaim Resiko Yang Terjadi Di Luar Area Proteksi Yang Sudah Dipilih Sebelumnya!

Melihat sendiri betapa sering peserta asuransi kesehatan yang tertimpa resiko di luar area pertanggungan yang dipilih sebelumnya, PPH+ dan PPH Syariah+ menambahkan layanan pembayaran klaim resiko yang terjadi di luar wilayah pertanggungan. Dengan demikan di mana saja nasabah PPH+ dan PPH Syariah+ terkena resiko, tetap dijamin perlindungannya.

Keunggulan ini akan membayarkan klaim dari luar area proteksi dengan menggunakan persentase (%) sebagaimana tertera dalam tabel berikut ini:

PPH+ dan PPH Syariah+

Contoh kasus:

Pak Wicaksana berusia 35 tahun memiliki polis PPH+ kelompok layanan Bronze; yaitu Wilayah penjaminan Indonesia. Saat melaksanakan tugas ke negara tetangga Malaysia, ia sakit typus dan harus menjalani pengobatan di rumah sakit di Malaysia selama 5 hari. Karena fitur ke-tiga ini, Pak Wicaksana cukup menanggung 50% dari total biaya yang diajukan rumah sakit, dengan syarat kelas kamar yang dipakai sesuai plan layanan Bronze.

4.  Pertanggungan Resiko Sampai Ke Seluruh Dunia!

Kelebihan yang berikut dari PPH+ dan PPH Syariah+ ialah adanya pilihan wilayah proteksi yang lebih luas, bahkan mencapai seluruh dunia. Nasabah PPH+ dan PPH Syariah+ bisa menikmati perlindungan Asuransi Kesehatan Online dimulai dari dalam wilayah Indonesia, ke wilayah negara-negara tetangga, lalu hingga ke seluruh dunia; mencakup juga Amerika Serikat.

{Berikut ini tabel wilayah penjaminan berdasarkan plan layanan dalam PPH+ dan PPH Syariah+:

Asuransi Kesehatan Online

Lalu bagaimana jika sampai menjalani operasi di luar wilayah kelompok yang telah dipilih ? Jawabannya ada pada keunggulan yang ke-tiga berikut .

5. Asuransi Kesehatan Online: LIMIT BOOSTER!  Limit Maksimum Klaim Tahunan SEMAKIN BESAR!

PPH+ dan PPH Syariah+ juga menghadirkan fitur limit booster; yaitu cadangan anggaran yang siap setiap saat untuk nasabah yang batas maksimum klaimnya sudah habis.

Berikut tabel limit booster untuk masing-masing kategori layanan dalam PPH+ dan PPH Syariah+:

Asuransi Kesehatan Online

Contoh kasus:

Pak Waskhita adalah nasabah PPH Syariah+ kategori layanan Silver B; yaitu memiliki limit limit maksimum klaim tahunan sebesar Rp.3 Milyar. Suatu hari ia mengalami kecelakaan ketika tengah bersepeda down hill dengan teman-temannya dan harus menjalani operasi kepalanya dan operasi di bagian tulang belakang karena ada perdarahan di kepala. Yang bersangkutan dirawat berbulan-bulan di rumah sakit akibat insiden tersebut. Biayanya mencapai lebih dari Rp. 4 Milyar.

Untung saja selisih biaya dan limit tahunan itu dibayarkan oleh limit booster Rp.12 Milyar yang standby bagi nasabah plan layanan Silver B seperti Pak Waskhita. Sehingga, pihak keluarga tidak perlu kebingungan mencari dana untuk menutup kekurangan biaya tersebut.

Untuk Informasi selanjutnya…

Chat WA utk cari tahu Asuransi Kesehatan Online

6.  Usia Penjaminan LEBIH LAMA (Hingga Usia Nasabah 99 tahun)

Keunggulan  PPH+ dan PPH Syariah+yang selanjutnya ialah memberikan usia penjaminan yang lebih lama (sampai dengan usia 99 tahun).

Meskipun memberikan usia pertanggungan yang lebih lama, PPH+ dan PPH Syariah+ tetap memberikan pilihan usia penjaminan; yaitu sampai dengan usia 55, 65, 75, 85, atau 99 th.

Untuk keunggulan inipun sudah cukup jelas ya..

7.  Penjaminan Tindakan Terapi Untuk Kanker dan Cuci Darah

Selanjutnya, PPH+ dan PPH Syariah+juga menghadirkan kelebihan berupa layanan perlindungan outpatient untuk kanker dan tindakan cuci darah tanpa syarat impatient. Bahkan, layanan perlindungan ini dijamin sesuai tagihan (as charged).

Uraian bisa dilihat pada tabel berikut :

PPH+ dan PPH Syariah+

8.  Proteksi Biaya Terapi SEBELUM dan SESUDAH Tindakan Operasi

Jika asuransi kesehatan lainnya memberikan layanan perlindungan seperti ini dengan syarat adanya rawat inap (impatient), PPH+ dan PPH Syariah+ menghadirkannya tanpa syarat rawat inap.

Bahkan, PPH+ dan PPH Syariah+ membayar klaimnya sesuai tagihan (as charged)!

Berikut ini penjelasannya:

  1. Biaya pemeriksaan Pra- (SEBELUM) operasi maksimal untuk 30 hari sebelum operasi yang dilakukan. Biayanya dibayar sesuai kuitansi secara reimburse
  2. Biaya pemeriksaan Pasca (SESUDAH) tindakan bedah maksimal untuk 90 hari setelah tindakan operasi yang dilalui. Tagihannya dibayar sesuai kuitansi secara reimburse maupun cashless
  3. Dalam setahun dapat klaim lebih dari sekali

Contoh kasus:

Pak Wicaksana, 35 thn mempunyai polis PPH Syariah+ plan layanan Bronze A. Ia menjalani tindakan bedah katarak tanpa rawat inap. Total biaya bedah tersebut Rp 10 juta dicover sesuai kuitansi (as charged) dengan sistem pembayaran cashless maupun reimburse.

Pemeriksaan sebelum (Pra) operasi katarak yang dijalani Pak Wicaksana adalah cek laboratorium, cek penunjang mata, kontrol tekanan darah, dan cek jantung. Sebagai peserta PPH Syariah+, total biaya sebelum (Pra) tindakan bedah katarak –sebesar Rp 2 juta –diganti sesuai tagihan resmi (as charged) dengan sistem pembayaran reimburse. Pengajuan pembayaran klaim sebelum (Pra) tindakan bedah katarak tersebut bisa dilakukan setelah (pasca) bedah; paling lama 30 Hari.

Pemeriksaan pasca tindakan bedah rawat jalan katarak yang dilalui Pak Wicaksana adalah pemeriksaan kondisi setelah bedah apakah terjadi infeksi. Total biaya pasca operasi katarak Rp 2 juta juga diganti oleh Prudential sesuai kuitansi dengan sistem pembayaran cashless maupun reimburse. Pengajuan penggantian klaim pasca rawat jalan bedah katarak tersebut dapat dilakukan setelah menyelesaikan tindakan bedah, maksimal 90 Hari.

Informasi lebih lanjut…

Chat WA utk Informasi

9.  Jatah Kunjungan Harian Dokter Umum dan Spesialis jadi 2 kali lebih banyak!

Kelebihan yang ke-9 dari PPH+ dan PPH Syariah+ adalah “jatah” visit dokter yang naik 2x lipat.

Ini artinya, peserta PPH+ dan PPH Syariah+ dapat menerima lebih banyak pemeriksaan Dokter Umum maupun Dokter Spesialis (termasuk Sub Spesialis) per jenis spesialisasi masing-masing; bahkan sampai dua kali perhari.

Contoh kasus:

Pada 1 April 2019, Pak Waskita membawa orang tuanya yang mengeluh sakit di bagian perut. Ternyata beliau harus dirawat inap di rumah sakit. Untung saja Pak Waskita telah mendaftarkan kedua orang tuanya menjadi peserta PPH+. Singkat cerita, riwayat kunjungan dokter yang mengobati orang tuanya tercatat dalam tabel berikut:

Asuransi Kesehatan Online

Berdasarkan tabel di atas, dengan PPH+ dan PPH Syariah+, orang tua Pak Waskita mendapatkan fasilitas:

  • 2x visit dokter umum per hari
  • 2x pemeriksaan dokter spesialis (termasuk subspesialis) per jenis spesialisasi per hari

10.  NO CLAIM BONUS!

PPH+ dan PPH Syariah+ juga menyediakan kelebihan No Claim Bonus.

No claim bonus adalah tambahan 10% batas klaim maksimum tahunan peserta jika peserta PPH+ dan PPH Syariah+tidak melakukan klaim dalam 1 tahun. Keunggulan ini bisa memberikan peningkatan sampai dengan maksimum 50% dari batas tahun pertama keikutsertaannasabah.

Contoh kasus:

Pak Wicaksana, usia 30 tahun, menjadi nasabah PPH Syariah+ plan layanan Silver B. Batas klaim setahun awal keikutsertaannya adalah Rp. 3 Milyar. Di tahun pertama, beliau tidak melakukan klaim sama sekali. Maka di tahun ke-dua, limit klaim setahunnya meningkat 10% dari limit tahun awal; yaitu menjadi Rp. 3,3 Milyar.

Ternyata di tahun ke-dua, Pak Wicaksana juga tidak klaim sama sekali. Maka pada tahun ke-tiga batas klaim setahunnya meningkat 10% dari batas klaim tahun awalnya; yaitu menjadi Rp. 3,6 Milyar.

Demikian seterusnya batas klaim tahunannya bisa terus bertambah 10% dari batas klaim tahun pertama sebagai no claim bonus sampai dengan maksimum 50% dari batas klaim awal polisnya; dalam contoh kasus ini maksimum Rp. 4,5 Milyar.

11.  Penggantian Biaya Bedah Plastik (Perbaikan Wajah dan Payudara Yang Disebabkan Kanker dan Kecelakaan)

Pada era medis modern seperti sekarang ini, tindakan operasi plastik telah menjadi komponen yang sangat penting dari usaha tindakan kedokteran.

Bedah plastik [kasih link ke luar!] merupakan suatu cabang kedokteran yang fokus pada perbaikan jaringan kulit yang cacat akibat kondisi tertentu; misalnya luka bakar, kecelakaan, tumor, dan penyakit bawaan yang diderita sejak lahir. Selain memperbaiki tubuh yang cacat, bedah plastik juga sering dilakukan dalam rangka mengubah bagian tubuh pasien dengan maksud agar terlihat lebih cantik (kebutuhan estetik).

PPH+ dan PPH Syariah+

PPH+ dan PPH Syariah+ menambahkan fitur perlindungan biaya operasi rekonstruksi wajah dan payudara (bedah plastik) khusus untuk kerusakan jaringan akibat kecelakaan dan kanker. Jaminan atas klaim tindakan operasi plastik ini dibayarkan sesuai bill resmi rumah sakit (as charged) sesuai plan layanan yang dipilih.

Fitur ini jelas kan?.. 😉

Untuk Informasi selanjutnya…

Chat WA utk cari tahu Asuransi Kesehatan Online

12.  Jaminan Penggantian Biaya Donor Pihak Ke-3 Dalam Rangka Transplantasi Organ Penting (Termasuk paru-paru, jantung, hati, ginjal, dan sumsum tulang belakang)

Tidak cukup di 11 keunggulan saja, PPH+ dan PPH Syariah+ juga menghadirkan jaminan penggantian biaya donor pihak ke-3 dalam rangka tindakan transplantasi organ penting (termasuk ginjal, jantung, paru-paru, hati, dan sumsum tulang belakang).

Bahkan, jaminan penggantian biaya ini juga dibayarkan sesuai bill resmi rumah sakit (as charged) sesuai tipe layanan yang dipilih.

Fitur andalan ini jelas bukan?..

13.  Pemberian Santunan Harian Rawat Inap

Yang terakhir per hari ini, PPH+ dan PPH Syariah+ juga mengadakan fitur santunan harian rawat inap .

Mekanisme fitur ini ialah, Prudential akan membayarkan sejumlah uang ketika nasabah PPH+ atau PPH Syariah+ menderita rawat inap di rumah sakit dan peserta tersebut menggunakan program perlindungan dari kantor tempatnya bekerja, atau dari perusahaan asuransi lainnya dalam rangka membayar biaya perawatannya selama menjalani Rawat Inap tersebut.

Contoh :

Pak Waskita, usia 30 tahun, memiliki polis PPH Syariah+ plan layanan Silver B; yaitu memiliki manfaat santunan rawat inap: Rp. 1 Juta per hari. Ia terkena demam berdarah dan dirawat selama 5 hari. Pak Waskita memanfaatkan fasilitas program kesehatan dari tempat kerjanya. Ia juga mendapatkan manfaat santunan harian rawat inap-nya dari Prudential sebesar total Rp. 5 Juta; yaitu Rp. 1 Juta x 5 hari rawat inap.

Berikut Tabel Santunan Harian Rawat Inap PPH+ dan PPH Syariah+:

Asuransi Kesehatan Online PPH+ dan PPH Syariah+

Keunggulan yang dihadirkan PPH+ dan PPH Syariah+ ini juga bisa dipakai sebagai koordinasi manfaat oleh nasabah PPH+ dan PPH Syariah+. Akan tetapi tidak bisa digunakan keduanya secara bersamaan.

Kesimpulan Asuransi Kesehatan Online PPH+ dan PPH Syariah+

PPH+ dan PPH Syariah+ adalah Asuransi Kesehatan Online yang sangat cocok bagi Anda yang mengharapkan pelayanan paling bagus bagi kita pribadi dan orang-orang terdekat.

Cari tahu lebih lanjut produk  PPH+  dan  PPH Syariah+  untuk mempelajari syarat kepesertaan, mekanisme pengajuan klaim, pengecualian, dan disclaimer produk tersebut.

Atau bisa juga menghubungi kami via Whatsapp ini…

Chat WA Sekarang utk cari tahu Asuransi Kesehatan Online

Pedoman Memilih Asuransi Kesehatan Terbaik Untuk Keluarga

Asuransi Kesehatan Individu

Bukan hanya 10! Artikel ini mengulas 13 keunggulan Asuransi Kesehatan Individu PPH+ dan PPH Syariah+ yang tengah menjadi perbincangan orang banyak saat ini.

Di Awal tahun ini, Prudential menghadirkan PRUPrime Healthcare Plus (PPH+) dan PRUPrime Healthcare Syariah Plus (PPH Syariah+) sebagai Asuransi Kesehatan Individu; terbaik, terlengkap, dan paling fleksibel.

Dinyatakan sebagai yang paling baik dikarenakan PPH+ dan PPH Syariah+ mempunyai 13 kelebihan yang tidak dipunyai asuransi kesehatan lain. 13 fitur andalan itu akan dibahas dalam artikel ini; lengkap dengan contoh-contoh kasusnya.

Dinyatakan terlengkap karena memenuhi keinginan orang banyak yang menginginkan asuransi kesehatan yang modern; yaitu yang mengikuti kemajuan dan kebutuhan dunia kedokteran yang cepat dan modern.

Dan juga dinyatakan fleksibel sebab menghadirkan ke-leluasa-an bagi nasabah untuk menentukan sendiri tipe layanan (plan) yang sesuai dengan keinginan dan kebutuhan.

Asuransi Kesehatan Individu: Ekspektasi…

Di kala si buah hati, istri atau suami, atau ayah, atau ibunda terkasih menderita sakit dan harus dirawat di rumah sakit, tentu kita tidak mau mereka “terlantar”. Kita mau mereka segera mendapatkan tindakan pengobatan secara cepat dan tepat.

Kita juga tidak mau mereka hanya menerima pengobatan sekedarnya. Yang kita mau adalah, mereka menerima tindakan paling canggih.

Itulah yang memotivasi banyak keluarga mencari Asuransi Kesehatan Individu untuk setiap anggota keluarga yang dikasihinya.

Namun yang terjadi sering kali sebaliknya…

Asuransi Kesehatan Individu: Kenyataan

Sering kita melihat keluarga kita terkasih yang sedang terbaring lemah karena sakit harus terlunta hanya untuk antri tersedianya kamar perawatan. Hal ini sering disebabkan oleh kelas kamar rawat yang ada saat itu cuma yang kelasnya “di atas” tipe pelayanan kamar perawatan untuknya.

Sedangkan untuk mengajukan “naik kelas” perawatan, kita tidak pegang uang cadangan. Akibatnya, kita harus rela melihat mereka “antri”.

Atau kemudian kita berusaha mencari rumah sakit lain yang “terjangkau” . Namun ini artinya ia hanya akan mendapatkan perawatan sekedarnya.

Kasus lain yang sering terjadi adalah pasien tidak dapat memperoleh perawatan kalau tidak menanggung sendiri seluruh biayanya. Hal ini banyak terjadi disebabkan oleh adanya limit maksimum asuransi kesehatan yang dimiliki.

Ada juga kasus dimana pasien tidak mendapatkan jaminan tindakan bedah rawat jalan (outpatient) disebabkan adanya prasyarat {rawat inap|perawatan inap (impatient) sebelum diterapkannya tindakan operasi. Padahal, perkembangan teknologi dalam dunia medis saat ini sudah memungkinkan banyak tindakan bedah yang tidak memerlukan pasien untuk dirawat inap. Ini menimbulkan kebingungan tersendiri bagi peserta asuransi kesehatan.

Asuransi Kesehatan Individu PPH+: Ini 13 Keunggulannya!

Terobosan PPH+ dan PPH Syariah+ Sebagai Asuransi Kesehatan Individu

PPH+ dan PPH Syariah+ mendobrak batasan maksimum yang berlaku umum dalam asuransi kesehatan.

Seperti telah diketahui, dalam asuransi kesehatan umum berlaku batas maksimal tahunan dalam hal berikut ini:

  • Total hari pengobatan dalam 1 tahun
  • Jumlah hari tindakan intensif (ICU, NICU, dll) dalam 1 tahun
  • Jumlah total biaya tindakan dalam 1 tahun
  • Batas wilayah penjaminan
  • Batas jumlah kunjungan dokter umum dan spesialis dalam sehari
  • dan lain-lain

Berikut 13 Keunggulan PPH+ dan PPH Syariah+ Sebagai Asuransi Kesehatan Individu

1.  FLEKSIBEL!

PPH+ dan PPH Syariah+ menyediakan fleksibilitas bagi nasabah dalam menentukan tipe kamar dan wilayah penjaminan; yaitu,

  1. Bebas pilih tipe kamar rawat; 2 atau 1 tempat tidur
  2. Bebas pilih kelas kamar perawatan berdasarkan batas harga batas kamar
  3. Bisa pilih wilayah proteksi (lihat fitur ke-dua)

Penjelasannya dapat dilihat melalui contoh kasus dalam tabel berikut:

Pilihan Kamar PPH+ dan PPH Syariah+

2.  Rawat Inap Tanpa Batas Maksimum Jumlah Hari Dalam Setahun

Ini luar biasa!

PPH+ dan PPH Syariah+ membebaskan pesertanya dari limit total hari perawatan inap yang biasa diterapkan oleh penyedia asuransi kesehatan lainnya.

Patut diperhatikan sebagai catatan dalam keunggulan ini adalah:

  • Perawatan inap mengikuti hari kalender per tahun
  • Klaim dibayarkan berdasarkan tagihan seturut plan layanan yang telah dipilih sebelumnya
  • Tidak mencakup pengeluaran makan dan nursing fee
  • Tidak termasuk biaya ICU, NICU dan sejenisnya.

Kelebihan ini cukup clear ya..

Untuk Info selanjutnya…

Chat WA utk cari tahu Asuransi Kesehatan Individu

3.  Dapat Klaim Resiko Yang Terjadi Di Luar Area Penjaminan

Melihat sendiri betapa sering nasabah asuransi kesehatan yang mengalami resiko di luar area penjaminan yang dipilih sebelumnya, PPH+ dan PPH Syariah+ menghadirkan layanan klaim resiko yang terjadi di luar wilayah pertanggungan. Sehingga dimanapun nasabah PPH+ dan PPH Syariah+ mengalami resiko, Prudential tetap menjamin perlindungannya.

Keunggulan ini melakukan penggantian klaim dari luar area penjaminan dengan berdasarkan persentase (%) sesuai tabel berikut ini:

PPH+ dan PPH Syariah+

Contoh :

Pak Wicaksana usia 35 tahun memiliki polis PPH Syariah+ plan layanan Bronze; yaitu Wilayah penjaminan Indonesia. Saat bertugas ke Malaysia, ia terserang typus dan mesti dirawat di rumah sakit di Malaysia selama 5 hari. Dengan fituryang ke-tiga ini, Pak Wicaksana cukup menanggung 50% dari total biaya yang ditagihkan rumah sakit, dengan syarat tipe kamar yang digunakan sesuai plan layanan Bronze.

4. Proteksi Resiko Hingga Ke Seluruh Dunia!

Kelebihan yang berikutnya dari PPH+ dan PPH Syariah+ ialah fitur pilihan area proteksi yang lebih luas, bahkan sampai ke seluruh dunia. Nasabah PPH+ dan PPH Syariah+ bisa menikmati perlindungan Asuransi Kesehatan Individu dimulai dari dalam negeri, ke wilayah negara-negara tetangga, lalu sampai ke seluruh dunia; termasuk Amerika Serikat.

{Berikut ini tabel wilayah penjaminan berdasarkan plan layanan dalam PPH+ dan PPH Syariah+:

Asuransi Kesehatan Individu

Lalu bagaimana jika sampai harus menjalani pengobatan di luar wilayah tipe yang telah dipilih ? Jawabannya ada pada fitur yang ke-tiga berikut ini.

5.  LIMIT BOOSTER!  Limit Maksimum Klaim Tahunan Jadi SEMAKIN BESAR!

PPH+ dan PPH Syariah+ juga menghadirkan fitur limit booster; yaitu back up limit yang “standby” bagi nasabah yang batas maksimum klaimnya sudah habis.

Berikut ini tabel limit booster untuk masing-masing tipe layanan dalam PPH+ dan PPH Syariah+:

Asuransi Kesehatan Individu

Contoh kasus:

Pak Waskhita adalah nasabah PPH Syariah+ kelompok layanan Silver B; yaitu memiliki limit batas maksimum klaim tahunan sebesar Rp.3 Milyar. Suatu waktu ia mengalami kecelakaan ketika sedang bersepeda down hill dengan teman-temannya dan harus menjalani operasi kepalanya dan operasi di bagian tulang belakang karena ada perdarahan . Yang bersangkutan dirawat selama berbulan-bulan di rumah sakit akibat insiden tersebut. Biayanya menghabiskan lebih dari Rp. 4 Milyar.

Beruntung perbedaan biaya dengan limit tahunan itu di-cover oleh limit booster Rp.12 Milyar yang tersedia bagi nasabah tipe layanan Silver B seperti beliau. Sehingga, pihak keluarga tidak perlu kebingungan mencari uang untuk menutup kekurangan biaya tersebut.

Untuk Info selanjutnya…

Chat WA utk cari tahu Asuransi Kesehatan Individu

6.  Usia Penjaminan LEBIH LAMA (Hingga Usia 99 tahun)

Kelebihan  PPH+ dan PPH Syariah+yang selanjutnya adalah memberikan masa perlindungan yang lebih lama (hingga usia 99 tahun).

Meskipun menyediakan masa perlindungan yang lebih lama, PPH+ dan PPH Syariah+ tetap menghadirkan pilihan masa perlindungan; yaitu sampai dengan usia 55, 65, 75, 85, atau 99 tahun.

Untuk kelebihan ini juga sudah cukup jelas ya..

7.  Penjaminan Tindakan Rawat Jalan Untuk Kanker dan Cuci Darah

Selanjutnya, PPH+ dan PPH Syariah+juga mempunyai keunggulan berupa layanan proteksi outpatient untuk kanker dan terapi cuci darah tanpa wajib impatient. Bahkan, layanan proteksi ini dijamin sesuai tagihan (as charged).

Penjelasannya dapat dilihat dalam tabel berikut ini:

PPH+ dan PPH Syariah+

8.  Perlindungan Biaya Pemeriksaan SEBELUM dan SESUDAH Tindakan Operasi

Saat asuransi kesehatan umumnya memberikan layanan perlindungan semacam ini dengan syarat adanya rawat inap (impatient), PPH+ dan PPH Syariah+ menyediakannya tanpa syarat rawat inap.

Dan juga, PPH+ dan PPH Syariah+ membayarkannya sesuai tagihan (as charged)!

Berikut ini uraiannya:

  1. Biaya pemeriksaan Pra- (SEBELUM) tindakan bedah maksimal untuk 30 hari sebelum bedah yang dilakukan. Tagihannya diganti sesuai tagihan secara reimburse
  2. Biaya pemeriksaan Pasca (SESUDAH) tindakan operasi maksimal untuk 90 hari setelah tindakan operasi yang dilakukan. Biayanya diganti sesuai bill secara reimburse maupun cashless
  3. Dalam 1 tahun bisa klaim lebih dari 1x

Contoh kasus:

Pak Wicaksana, berusia 35 thn menjadi peserta PPH Syariah+ tipe jaminan Bronze A. Ia menerima operasi katarak tanpa rawat inap. Total biaya bedah tersebut Rp 10 juta dibayarkan sesuai tagihan (as charged) dengan sistem pembayaran cashless maupun reimburse.

Pemeriksaan sebelum (Pra) tindakan operasi katarak yang dijalani Pak Wicaksana ialah pemeriksaan laboratorium, pemeriksaan penunjang mata, cek tekanan darah, dan cek jantung. Sebagai peserta PPH Syariah+, total biaya sebelum (Pra) bedah katarak –sebesar Rp 2 juta –dicover sesuai bill resmi (as charged) dengan sistem pembayaran reimburse. Pengajuan penggantian klaim sebelum (Pra) tindakan bedah katarak itu bisa dilakukan setelah (pasca) bedah; maksimal 30 Hari.

Pemeriksaan pasca tindakan bedah rawat jalan katarak yang dilalui Pak Wicaksana adalah control kondisi setelah bedah apakah terjadi infeksi. Total biaya pasca bedah katarak Rp 2 juta juga dibayarkan oleh Prudential sesuai bill dengan sistem pembayaran cashless maupun reimburse. Pengajuan pembayaran klaim pasca rawat jalan operasi katarak tersebut dapat diajukan setelah menjalani tindakan operasi, paling lama 90 Hari.

Untuk Info lebih lanjut…

Chat WA utk Informasi

9.  Jatah Pemeriksaan Harian Dokter Umum dan Spesialis jadi 2 kali lebih banyak!

Keunggulan ke-9 PPH+ dan PPH Syariah+ ialah “jatah” kunjungan dokter yang meningkat 2x lipat.

Ini artinya, nasabah PPH+ dan PPH Syariah+ bisa menerima lebih banyak kunjungan Dokter Umum maupun Dokter Spesialis (termasuk Sub Spesialis) per jenis spesialisasi masing-masing; bahkan sampai dua kali sehari.

Contoh kasus:

Pada 1 April 2019, Pak Waskita mengantar orang tuanya yang merasakan sakit pada bagian perut. Ternyata setelah diperiksa dokter beliau harus dirawat inap di rumah sakit. Untung saja Pak Waskita sudah mendaftarkan kedua orang tuanya menjadi peserta PPH+. Singkat cerita, risalah kunjungan dokter yang mengobati orang tuanya tercatat dalam tabel berikut:

Asuransi Kesehatan Individu

Dari tabel di atas, dengan PPH+ dan PPH Syariah+, orang tua Pak Waskita menerima fasilitas:

  • 2x pemeriksaan dokter umum per hari
  • 2x visit dokter spesialis (termasuk subspesialis) per jenis spesialisasi per hari

10.  NO CLAIM BONUS!

PPH+ dan PPH Syariah+ juga menghadirkan kelebihan No Claim Bonus.

No claim bonus adalah tambahan 10% batas klaim maksimum tahunan peserta jika nasabah PPH+ dan PPH Syariah+tidak melakukan pengajuan klaim dalam setahun. Keunggulan ini bisa memberikan peningkatan mencapai paling banyak 50% dari batas tahun pertama keikutsertaannya.

Contoh kasus:

Pak Wicaksana, 30 tahun, menjadi peserta PPH Syariah+ kelompok layanan Silver B. Limit klaim tahunan awal kepesertaannya adalah Rp. 3 Milyar. Pada tahun pertama, beliau tidak melakukan klaim . Sehingga pada tahun ke-dua, limit klaim tahunannya meningkat 10% dari limit tahun awal; yaitu menjadi Rp. 3,3 Milyar.

Ternyata pada tahun ke-dua, Pak Wicaksana juga tidak melakukan klaim sama sekali. Maka di tahun ke-tiga batas klaim tahunannya naik 10% dari limit klaim tahun awalnya; yaitu menjadi Rp. 3,6 Milyar.

Demikian seterusnya limit klaim tahunannya dapat terus meningkat 10% dari limit klaim tahun awal sebagai no claim bonus sampai dengan paling banyak 50% dari limit klaim awal polisnya; dalam contoh kasus ini paling banyak Rp. 4,5 Milyar.

11.  Perlindungan Biaya Operasi Plastik (Perbaikan Wajah dan Payudara Sehubungan Kanker dan Kecelakaan)

Di era kedokteran modern seperti sekarang ini, bedah plastik sudah menjadi komponen krusial dari usaha tindakan medis.

Operasi plastik [kasih link ke luar!] merupakan suatu cabang kedokteran yang fokus pada perbaikan jaringan tubuh yang cacat akibat kejadian tertentu; contoh luka bakar, kecelakaan, tumor, dan penyakit bawaan yang diderita sejak lahir. Selain memperbaiki tubuh yang cacat, operasi plastik juga sering dilakukan dalam rangka mengubah bagian tubuh tertentu pasien dengan maksud supaya terlihat lebih cantik (kebutuhan estetik).

PPH+ dan PPH Syariah+

PPH+ dan PPH Syariah+ menambahkan fitur proteksi biaya bedah rekonstruksi wajah dan payudara (bedah plastik) khusus untuk kerusakan jaringan yang diakibatkan oleh kecelakaan dan kanker. Proteksi atas klaim tindakan operasi plastik ini dibayarkan sesuai bill resmi rumah sakit (as charged) sesuai tipe layanan yang dipilih.

Fitur ini juga cukup jelas kan?.. 😉

Untuk Info selanjutnya…

Chat WA utk cari tahu Asuransi Kesehatan Individu

12.  Penggantian Biaya Donor Pihak Ke-3 Untuk Tindakan Transplantasi Organ Penting (Termasuk jantung, ginjal, paru-paru, hati, dan sumsum tulang belakang)

Tidak berhenti di 11 keunggulan saja, PPH+ dan PPH Syariah+ juga memberikan Fitur penggantian biaya donor pihak ke-3 sehubungan dengan tindakan transplantasi organ penting (termasuk ginjal, jantung, paru-paru, hati, dan sumsum tulang belakang).

Bahkan, jaminan pembayaran klaim ini juga dibayarkan sesuai kuitansi resmi rumah sakit (as charged) sesuai kelompok layanan yang dipilih.

Fitur andalan ini cukup jelas bukan?..

13.  Santunan Harian Rawat Inap Rumah Sakit

Last but not least untuk saat ini, PPH+ dan PPH Syariah+ juga menghadirkan jaminan santunan harian rawat inap rumah sakit.

Mekanisme fitur ini yaitu, Prudential akan memberikan sejumlah uang ketika peserta PPH+ atau PPH Syariah+ mengalami rawat inap di rumah sakit dan nasabah tersebut memanfaatkan program perlindungan dari kantor tempatnya bekerja, atau dari perusahaan asuransi lainnya dalam rangka membayar biaya pengobatannya selama menjalani Rawat Inap tersebut.

Contoh :

Pak Waskita, 30 tahun, memiliki polis PPH Syariah+ kelompok layanan Silver B; yaitu memiliki manfaat santunan rawat inap: Rp. 1 Juta per hari. Ia menderita demam berdarah dan mesti dirawat selama 5 hari. Pak Waskita memakai fasilitas asuransi kesehatan dari tempat kerjanya. Ia juga menerima manfaat santunan harian rawat inap-nya dari Prudential sebesar total Rp. 5 Juta; yaitu Rp. 1 Juta x 5 hari rawat inap.

Berikut Tabel Santunan Harian Rawat Inap PPH+ dan PPH Syariah+:

Asuransi Kesehatan Individu PPH+ dan PPH Syariah+

Kelebihan yang dihadirkan PPH+ dan PPH Syariah+ ini juga dapat digunakan sebagai koordinasi manfaat oleh nasabah PPH+ dan PPH Syariah+. Namun demikian tidak dapat dipakai keduanya berbarengan.

Kesimpulan Asuransi Kesehatan Individu PPH+ dan PPH Syariah+

PPH+ dan PPH Syariah+ adalah Asuransi Kesehatan Individu yang sangat cocok bagi Anda yang menginginkan pelayanan paling bagus bagi kita pribadi dan keluarga terkasih.

Ketahui lebih lanjut produk  PPH+  dan  PPH Syariah+  untuk melihat syarat kepesertaan, cara pengajuan klaim, pengecualian, dan disclaimer produk tersebut.

Atau dapat juga menghubungi kami via Whatsapp ini…

Chat WA Sekarang utk cari tahu Asuransi Kesehatan Individu

Asuransi Kesehatan Cashless

Asuransi Kesehatan Selain BPJS

Tidak hanya 10, artikel berikut mengulas tentang 13 keunggulan PPH+ dan PPH Syariah+ sebagai Asuransi Kesehatan Selain BPJS yang terbaik.

Di Awal tahun ini, Prudential meluncurkan PRUPrime Healthcare Plus (PPH+) dan PRUPrime Healthcare Syariah Plus (PPH Syariah+) sebagai Asuransi Kesehatan Selain BPJS; paling baik, terlengkap, dan paling fleksibel.

Disebut sebagai yang paling bagus sebab PPH+ dan PPH Syariah+ mempunyai 13 kelebihan yang tidak dipunyai asuransi kesehatan lainnya. 13 keunggulan tersebut akan diuraikan dalam artikel ini; berikut juga contoh-contohnya.

Disebut paling lengkap karena menjawab keinginan orang banyak yang menginginkan asuransi kesehatan yang up to date; yaitu yang sejalan dengan perkembangan dan kebutuhan dunia medis yang cepat dan modern.

Selanjutnya dinyatakan paling fleksibel karena memberikan ke-leluasa-an bagi nasabah untuk menentukan sendiri kelas layanan (plan) yang sesuai dengan kebutuhan dan keinginan.

Asuransi Kesehatan Selain BPJS: Keinginan…

Di kala istri atau suami, atau si buah hati, atau ayah, atau ibunda terkasih terkena sakit dan harus dilarikan ke rumah sakit, kita tentu tidak ingin mereka “terlantar”. Kita mau mereka segera menerima tindakan pengobatan secara cepat dan tepat.

Kitapun tidak menginginkan mereka hanya memperoleh perawatan ala kadarnya. Kita mau ialah, mereka menerima pengobatan paling lengkap.

Itulah yang memotivasi keluarga mencari Asuransi Kesehatan Selain BPJS untuk anggota keluarganya.

Namun yang terjadi kerap kali sebaliknya…

Asuransi Kesehatan Selain BPJS: Kenyataan

Seringkali kita melihat orang yang kita kasihi yang sedang terbaring lemah karena sakit harus terlunta hanya untuk menunggu tersedianya kamar rawat. Hal ini sering disebabkan oleh kelas kamar perawatan yang ada saat itu cuma yang kelasnya “di atas” tipe pelayanan kamar perawatan untuknya.

Namun untuk mengajukan “naik kelas” perawatan, kita sedang tidak memiliki dana darurat. Akibatnya, kita harus rela melihat mereka “antri”.

Atau kemudian kita terpaksa mencari rumah sakit lain yang sesuai “jatah kelas”-nya. Namun ini berarti ia cuma akan mendapatkan pengobatan sekedarnya.

Kasus lain yang sering terjadi ialah pasien tidak bisa memperoleh perawatan kecuali jika membayar sendiri sebagian biayanya. Hal ini banyak terjadi disebabkan oleh adanya batasan maksimum asuransi kesehatan yang dimiliki.

Ada juga kasus dimana pasien tidak berhak atas jaminan tindakan operasi rawat jalan (outpatient) karena adanya syarat {rawat inap|perawatan inap (impatient) sebelum dilakukannya tindakan operasi. Padahal, perkembangan teknologi dalam dunia kedokteran saat ini sudah membuat banyak tindakan operasi yang tidak membutuhkan pasien untuk dirawat inap. Hal ini menimbulkan kebingungan tersendiri bagi peserta asuransi kesehatan.

Asuransi Kesehatan Selain BPJS

Gebrakan PPH+ dan PPH Syariah+ Sebagai Asuransi Kesehatan Selain BPJS Yang Terbaik

PPH+ dan PPH Syariah+ membongkar limit maksimum yang umum berlaku dalam asuransi kesehatan.

Sebagaimana sudah diketahui, dalam asuransi kesehatan pada umumnya berlaku batasan maksimum 1 tahunan pada poin-poin berikut ini:

  • Total hari perawatan dalam setahun
  • Jumlah hari perawatan intensif (ICU, NICU, dll) dalam 1 tahun
  • Jumlah total biaya pengobatan dalam setahun
  • Batas wilayah perlindungan
  • Batasan jumlah pemeriksaan spesialis dan dokter umum dalam sehari
  • dan lain-lain

Berikut ini 13 Fitur Unggulan PPH+ dan PPH Syariah+ Sebagai Asuransi Kesehatan Selain BPJS

1.  FLEKSIBEL!

PPH+ dan PPH Syariah+ menghadirkan fleksibilitas dalam menentukan tipe kamar dan wilayah pertanggungan; yaitu,

  1. Bisa pilih tipe kamar perawatan; 2 atau 1 tempat tidur
  2. Bisa pilih kelas kamar perawatan berdasarkan batas harga batas kamar
  3. Dapat pilih wilayah proteksi (lihat fitur ke-dua)

Penjelasannya dapat dilihat melalui contoh kasus dalam tabel berikut:

Pilihan Kamar PPH+ dan PPH Syariah+

2.  Layanan Rawat Inap Tanpa Limit Maksimum Total Hari Dalam Setahun

Ini luar biasa!

PPH+ dan PPH Syariah+ ”memerdekakan” pesertanya dari limit jumlah hari rawat inap yang umum diterapkan oleh perusahaan asuransi kesehatan lainnya.

Layak menjadi perhatian dalam keunggulan ini adalah:

  • Rawat inap mengikuti hari kalender dalam setahun
  • Klaim dibayarkan sesuai tagihan seturut kelompok layanan yang dipilih
  • Tidak meng-cover biaya makan dan nursing fee
  • Tidak mencakup ongkos NICU, ICU dan sejenisnya.

Keunggulan ini mudah dimengerti ya..

Informasi selanjutnya…

Chat WA utk cari tahu Asuransi Kesehatan Selain BPJS

3.  Dapat Klaim Resiko Yang Terjadi Di Luar Area Pertanggungan

Mengalami sendiri sering nasabah asuransi kesehatan yang mengalami resiko di luar area penjaminan yang diambil sebelumnya, PPH+ dan PPH Syariah+ menghadirkan layanan klaim resiko yang terjadi di luar area pertanggungan. Dengan demikan di mana saja peserta PPH+ dan PPH Syariah+ terkena resiko, tetap terlindung.

Fitur ini akan membayarkan klaim dari luar area proteksi dengan menggunakan persentase (%) seperti tertera dalam tabel berikut ini:

PPH+ dan PPH Syariah+

Contoh kasus:

Pak Wicaksana berusia 35 thn memiliki polis PPH+ kelompok layanan Bronze; yaitu Area pertanggungan Indonesia. Ketika melaksanakan tugas ke Malaysia, beliau terserang typus dan mesti menjalani perawatan di rumah sakit di Malaysia minimal 5 hari. Dengan fituryang ke-tiga ini, Pak Wicaksana hanya perlu menanggung 50% dari total biaya yang ditagihkan rumah sakit, dengan syarat kelas kamar yang digunakan sesuai kelompok layanan Bronze.

4.  Proteksi Resiko Hingga Ke Seluruh Dunia!

Keunggulan yang berikutnya dari PPH+ dan PPH Syariah+ ialah fitur pilihan wilayah pertanggungan yang lebih luas, bahkan sampai ke seluruh dunia. Nasabah PPH+ dan PPH Syariah+ bisa menikmati perlindungan Asuransi Kesehatan Selain BPJS dimulai dari dalam wilayah Indonesia, ke wilayah regional, lalu sampai ke seluruh dunia; termasuk Amerika Serikat.

{Berikut tabel wilayah penjaminan berdasarkan kelompok layanan dalam PPH+ dan PPH Syariah+:

Asuransi Kesehatan Selain BPJS

Lalu bagaimana bila sampai menjalani operasi di luar wilayah plan yang telah dipilih ? Jawabannya ada pada fitur yang ke-tiga berikut ini.

5. Asuransi Kesehatan Selain BPJS: LIMIT BOOSTER!  Batas Maksimum Klaim Tahunan Menjadi MAKIN BESAR!

PPH+ dan PPH Syariah+ juga menyediakan fitur limit booster; yaitu cadangan limit yang siap setiap saat untuk nasabah yang batas maksimum setahunnya klaimnya habis.

Berikut tabel limit booster untuk masing-masing plan layanan dalam PPH+ dan PPH Syariah+:

Asuransi Kesehatan Selain BPJS

Contoh kasus:

Pak Waskhita adalah nasabah PPH Syariah+ plan layanan Silver B; yaitu memiliki limit limit maksimum klaim tahunan sebesar Rp.3 Milyar. Suatu hari ia mengalami kecelakaan ketika sedang bersepeda down hill dengan sahabatnya dan harus menjalani operasi kepalanya dan operasi di tulang belakang karena ditemukan perdarahan . Beliau dirawat selama berbulan-bulan di rumah sakit akibat musibah tersebut. Biayanya menghabiskan lebih dari Rp. 4 Milyar.

Untung saja perbedaan biaya dengan limit tahunan tersebut di-cover oleh limit booster Rp.12 Milyar yang ada bagi nasabah tipe layanan Silver B seperti Pak Waskhita. Sehingga, pihak keluarga tidak perlu kebingungan mencari dana untuk menutupi kekurangan biaya tersebut.

Informasi selanjutnya…

Chat WA utk cari tahu Asuransi Kesehatan Selain BPJS

6.  Masa Perlindungan LEBIH LAMA (Sampai Usia Tertanggung 99 tahun)

Keunggulan  PPH+ dan PPH Syariah+yang selanjutnya ialah memberikan masa perlindungan yang lebih lama (sampai dengan 99 tahun).

Meskipun memberikan masa perlindungan yang lebih lama, PPH+ dan PPH Syariah+ tetap menghadirkan pilihan masa perlindungan; yaitu sampai dengan usia 55, 65, 75, 85, atau 99 th.

Untuk kelebihan inipun sudah cukup jelas ya..

7.  Penjaminan Tindakan Terapi Untuk Kanker dan Cuci Darah

Selanjutnya, PPH+ dan PPH Syariah+juga memiliki kelebihan berupa layanan proteksi outpatient untuk kanker dan terapi cuci darah tanpa prasayarat rawat inap. Bahkan, layanan penjaminan ini dijamin sesuai tagihan (as charged).

Penjelasannya bisa dilihat pada tabel berikut ini:

PPH+ dan PPH Syariah+

8.  Proteksi Biaya Rawat Jalan SEBELUM dan SESUDAH Operasi

Jika asuransi kesehatan yang lain memberikan layanan penjaminan semacam ini dengan prasyarat adanya rawat inap (impatient), PPH+ dan PPH Syariah+ menyediakannya tanpa syarat rawat inap.

Bahkan, PPH+ dan PPH Syariah+ meng-cover sesuai tagihan (as charged)!

Berikut ini elaborasinya:

  1. Biaya terapi Pra- (SEBELUM) bedah maksimal untuk 30 hari sebelum tindakan operasi yang dilalui. Tagihannya diganti sesuai kuitansi secara reimburse
  2. Biaya perawatan Pasca (SESUDAH) operasi maksimal untuk 90 hari sesudah operasi yang dilalui. Biayanya diganti sesuai bill secara reimburse maupun cashless
  3. Dalam setahun bisa klaim lebih dari sekali

Contoh kasus:

Pak Wicaksana, 35 tahun menjadi nasabah PPH Syariah+ kelompok layanan Bronze A. Ia menjalani tindakan operasi katarak tanpa rawat inap. Total biaya bedah tersebut Rp 10 juta dibayarkan sesuai kuitansi (as charged) dengan sistem pembayaran cashless maupun reimburse.

Pemeriksaan sebelum (Pra) tindakan bedah katarak yang dijalani Pak Wicaksana berupa cek laboratorium, pemeriksaan penunjang mata, cek tekanan darah, dan cek jantung. Sebagai peserta PPH Syariah+, total biaya sebelum (Pra) tindakan bedah katarak –sebesar Rp 2 juta –dibayarkan sesuai bill resmi (as charged) dengan sistem pembayaran reimburse. Pengajuan penggantian klaim sebelum (Pra) bedah katarak itu dapat dilakukan setelah (pasca) operasi; paling lama 30 Hari.

Pemeriksaan pasca tindakan bedah rawat jalan katarak yang dijalani Pak Wicaksana adalah control kondisi setelah bedah apakah ada infeksi. Total biaya pasca operasi katarak Rp 2 juta juga dibayarkan oleh Prudential sesuai bill dengan sistem pembayaran cashless maupun reimburse. Pengajuan klaim pasca rawat jalan bedah katarak tersebut dapat diajukan setelah menjalani tindakan operasi, paling lama 90 Hari.

Untuk Informasi lebih lanjut…

Chat WA utk Informasi

9.  Jatah Visit Harian Dokter Umum dan Spesialis meningkat jadi 2 kali lebih banyak!

Fitur unggulan ke-9 dari PPH+ dan PPH Syariah+ adalah “jatah” kunjungan dokter yang naik 2x lipat.

Ini artinya, nasabah PPH+ dan PPH Syariah+ bisa menerima lebih banyak visit Dokter Umum maupun Dokter Spesialis (termasuk Sub Spesialis) per jenis spesialisasi masing-masing; bahkan hingga 2x sehari.

Contoh :

Pada 1 April 2019, Pak Waskita membawa orang tuanya yang merasakan sakit pada bagian perut. Ternyata beliau harus di-opname di rumah sakit. Untung saja Pak Waskita telah mengikutsertakan kedua orang tuanya menjadi peserta PPH+. Singkat cerita, riwayat kunjungan dokter yang mengobati orang tuanya tercatat pada tabel berikut:

Asuransi Kesehatan Selain BPJS

Dari tabel di atas, dengan PPH+ dan PPH Syariah+, orang tua Pak Waskita mendapatkan fasilitas:

  • 2x kunjungan dokter umum per hari
  • 2x visit dokter spesialis (termasuk subspesialis) per jenis spesialisasi per hari

10.  NO CLAIM BONUS!

PPH+ dan PPH Syariah+ juga menghadirkan kelebihan No Claim Bonus.

No claim bonus adalah peningkatan 10% limit klaim maksimum tahunan peserta ketika nasabah PPH+ dan PPH Syariah+tidak melakukan pengajuan klaim dalam setahun. Keunggulan ini bisa memberikan peningkatan mencapai paling banyak 50% dari limit tahun pertama keikutsertaannasabah.

Contoh kasus:

Pak Wicaksana, 30 tahun, memiliki polis PPH Syariah+ kelompok layanan Silver B. Limit klaim tahunan awal keikutsertaannya adalah Rp. 3 Milyar. Di tahun pertama, beliau tidak mengajukan klaim sama sekali. Maka di tahun ke-dua, limit klaim tahunannya naik 10% dari limit tahun awal; yaitu menjadi Rp. 3,3 Milyar.

Ternyata pada tahun ke-dua, Pak Wicaksana juga tidak ada klaim sama sekali. Maka pada tahun ke-tiga limit klaim setahunnya meningkat 10% dari batas klaim tahun awalnya; yaitu menjadi Rp. 3,6 Milyar.

Begitu seterusnya batas klaim tahunannya bisa terus meningkat 10% dari batas klaim tahun awal sebagai no claim bonus sampai dengan paling banyak 50% dari batas klaim awal polisnya; dalam contoh kasus ini maksimum Rp. 4,5 Milyar.

11.  Penggantian Biaya Operasi Plastik (Rekonstruksi Payudara dan Wajah Yang Disebabkan Kanker dan Kecelakaan)

Pada era medis modern seperti saat ini, tindakan bedah plastik telah menjadi komponen krusial dalam upaya tindakan kedokteran.

Operasi plastik [kasih link ke luar!] adalah cabang kedokteran yang berfokus pada perbaikan jaringan kulit yang rusak akibat kondisi tertentu; contoh luka bakar, kecelakaan, tumor, dan penyakit bawaan yang diderita sejak lahir. Selain memperbaiki tubuh yang rusak, operasi plastik juga sering dilakukan dalam rangka mengubah bagian tubuh pasien dengan maksud supaya terlihat lebih menarik (kebutuhan estetik).

PPH+ dan PPH Syariah+

PPH+ dan PPH Syariah+ menghadirkan fitur perlindungan biaya bedah rekonstruksi payudara dan wajah (bedah plastik) khusus untuk kerusakan jaringan yang disebabkan oleh kanker dan kecelakaan. Jaminan atas klaim tindakan operasi plastik ini dibayarkan sesuai tagihan resmi rumah sakit (as charged) sesuai plan layanan yang dipilih.

Fitur ini juga cukup jelas kan?.. 😉

Informasi selanjutnya…

Chat WA utk cari tahu Asuransi Kesehatan Selain BPJS

12.  Jaminan Penggantian Biaya Donor Pihak Ke-3 Untuk Transplantasi Organ Penting (Termasuk paru-paru, jantung, hati, ginjal, dan sumsum tulang belakang)

Tidak berhenti di 11 kelebihan saja, PPH+ dan PPH Syariah+ juga menghadirkan Fitur penggantian biaya donor pihak ke-3 dalam rangka transplantasi organ penting (termasuk jantung, ginjal, paru-paru, hati, dan sumsum tulang belakang).

Bahkan, jaminan penggantian biaya ini juga dibayarkan sesuai kuitansi resmi rumah sakit (as charged) sesuai kelompok layanan yang dipilih.

Fitur andalan ini juga jelas bukan?..

13. Asuransi Kesehatan Selain BPJS: Pemberian Santunan Harian Rawat Inap Rumah Sakit

Last but not least per hari ini, PPH+ dan PPH Syariah+ juga menghadirkan fitur santunan harian rawat inap .

Mekanisme jaminan tersebut ialah, Prudential akan membayarkan sejumlah uang ketika peserta PPH+ atau PPH Syariah+ menderita rawat inap di rumah sakit dan nasabah tersebut menggunakan program perlindungan dari institusi tempatnya bekerja, atau dari perusahaan asuransi lainnya untuk membayar biaya pengobatannya selama menjalani Rawat Inap tersebut.

Contoh kasus:

Pak Waskita, berusia 30 tahun, memiliki polis PPH Syariah+ kelompok layanan Silver B; yaitu memiliki manfaat santunan rawat inap: Rp. 1 Juta per hari. Ia terkena demam berdarah dan dirawat selama 5 hari. Pak Waskita memakai fasilitas program kesehatan dari tempat kerjanya. Ia juga mendapatkan manfaat santunan harian rawat inap-nya dari Prudential sebesar total Rp. 5 Juta; yaitu Rp. 1 Juta x 5 hari rawat inap.

Berikut Tabel Santunan Harian Rawat Inap PPH+ dan PPH Syariah+:

Asuransi Kesehatan Selain BPJS PPH+ dan PPH Syariah+

Kelebihan yang dihadirkan PPH+ dan PPH Syariah+ ini juga dapat digunakan sebagai koordinasi manfaat oleh nasabah PPH+ dan PPH Syariah+. Akan tetapi tidak bisa digunakan keduanya secara bersamaan.

Kesimpulan Asuransi Kesehatan Selain BPJS PPH+ dan PPH Syariah+

PPH+ dan PPH Syariah+ adalah Asuransi Kesehatan Selain BPJS yang cocok bagi kita yang menginginkan pelayanan terbaik bagi kita pribadi dan keluarga terkasih.

Ketahui lebih jauh detil produk  PPH+  dan  PPH Syariah+  untuk mempelajari syarat kepesertaan, prosedur pengajuan klaim, pengecualian, dan disclaimer produk tersebut.

Atau dapat juga menghubungi kami via Whatsapp ini…

Chat WA Sekarang utk cari tahu Asuransi Kesehatan Selain BPJS